出事的时候, 病人跟家属可不管你当初是想救人。
刘主任颇为感兴趣的模样“这是什么急救办法很好, 要好好推广才是。”
连孩子嘴都没抠, 就这样一按一推，呛进去的肉居然自己出来了。
余秋背后全是冷汗，妈呀，海姆立克医生到底是哪一年发明这个急救办法的她可别超纲了。
她支支吾吾“我不记得了, 我刚才也是着急才想到的。”
好在刘主任没有纠结这件事，只点点头, 又夸奖了一句“主席教导我们, 要学习对人民有用的知识, 你做得很好。”
余秋在心里头腹诽，主席的理论其实并不好。她老怀疑中国基础研究做的不好, 跟这种观念有关系, 因为太强调高速出成果。
就拿她比较熟悉的医药界来说吧, 十几年的时间研发一种新药对于国内药企来说跟天方夜谭一样。然而这已经是fda批准最快的药品了。
所以几十年的时间，国内药企都基本上没研发出任何新药来。最近的一次比较有影响的自主研发新药还是青蒿素。
不过青蒿素好像就是在六七十年代研发成功的。
余秋有些糊涂了，赶紧提醒自己不要胡思乱想。
刘主任来了兴致, 要求每个人说出自己的特长, 又招呼跟着他的秘书记录在案。
大家伙儿你看看我我看看你, 一言一语说了起来。每说一个, 刘主任就喜上眉梢，一个劲儿地点头称好，搞得大家情绪愈发高涨。
就连自认为没有任何特长的田雨都脸红红的表示，自己上学时当过小老师, 上台给同学讲过课。
聚餐结束，公社干部跟大队干部开会商量修桥以及夏收的工作，文艺骨干继续回生产队干活，小学生们回学校上课，知青们也跟着主动下田劳动。
走出古香古色的祠堂，经过堂前高大的广玉兰树时，田雨抓着余秋的胳膊埋怨“你怎么没学过医啊。”
没吃过猪肉也见过猪跑，她眼睛再拙，也能看出余秋受过严格的医学训练。
田雨不懂什么叫职业气质，但她能看出来余秋有医生的样子。
做事一板一眼的，平常看着没声响，一到关键时刻就能挺身而出。
余秋看着广玉兰，大片的绿叶后面是大朵的白花，花开的正灿烂，太阳光一照，简直晃人的眼睛。
她笑了起来“我怎么觉得你说的是舍身炸碉堡的董存瑞啊。”
周卫东叹气“你甭想啦，你想当赤脚医生还当不上呢。赤脚医生要的都是根正苗红的人，你是黑五类。”
“怎么说话呢”胡杨一巴掌拍到他脑袋上，觉得自己朋友讲话太难听，“出身不代表人生，余秋明明在积极追求进步。你数数，从昨晚上到现在，她救了几条命三条整整三条。你当是一天三顿饭啊”
周卫东悻悻“我也没别的意思，余秋不是自己不想干嘛。”
革委会主任的意思多明显啊，一直在追问她学医的经历，她却死活不肯说。其实想想也知道，她爸是著名的余教授，她就是在医院泡大的。
余秋垂了下眼睫毛，深深地吸了口气，微微露出个笑“我才疏学浅，不堪大任。”
医院里头，如果一位医生连续在诊疗台上发生意外，科室就会让他她换个环境。
不是不再相信他她的水平，而是出于保护。
因为医生也会难过，也会有应激伤害，他们同样需要时间去愈合创伤，只是现实往往无法给他们充足的时间。
余秋尽可能不让自己想起那对在手术台上闭上眼睛的母子，虽然这个过程很艰难。
这是她真正意义上经手的第一起医疗意外。
有些事情来的太晚，对于医生的成长来说，未必是好事。
既然老天爷让她穿越了，她暂时没找到回去的办法，那她索性就当放一个长假。
旁边那对一心想当赤脚医生的男知青兴冲冲的“没错，关键看的不是技术，而是有没有一颗为广大贫下中农全心全意奉献的心。”
胡杨没好气地推了他们一把“现在就奉献给我们看插秧去。别想着当赤脚医生了，你们两个蒙古大夫。”
简直是拿贫下中农的性命开玩笑。
杨树湾水田不多，平均一人才一亩地，剩下的大半是山地。水田当然要种水稻。
说来也惨烈，眼下双季稻还有半个多月才收割，结果杨树湾有六十来亩水稻被泡了，大队派了抽水机帮忙抽了一上午才排掉里头灌的水，可惜稻子已经完蛋。
余秋看着大片倒伏的稻田，忍不住叹气“农民真是望天收。”
即使到了2019年，这种状况仍然存在，每当洪涝灾害降临时，损失最惨重的就是农民。他们的抗灾能力如此脆弱。
“所以我们要尽快实现农业现代化。”田雨满脸严肃，“我国人口众多，我们要积极垦荒，为祖国建设贡献更多的粮食。”
余秋心里头赶紧喊停。
此后几十年频发的洪涝灾害就是跟缺乏规划的过度垦荒有关。高效的农业生产讲究的是效率，饼摊地越大越薄。
被水淹了的稻谷直接倒伏一片，社员们只能忍住心痛赶紧将它们割了，不然稻谷会霉烂掉，连给禽畜当饲料都会毒死它们。
余秋本以为现在是集体作业，农田都大片连在一起，没有田埂。下了田她才发现水田还是一块块的。
田头没有收割机，农民们仍旧使用最原始的手段，拿镰刀割。
知青们跃跃欲试，生产队长看他们白嫩的手，赶紧打发他们插秧去。就这样的手，抓起镰刀来，别割到自己的手指头就不错了。
现在稻谷全都倒伏在地上，根本不好割。
余秋如释重负，她还真不敢动镰刀。
自动她立志当医生之后，她平常连水果刀都不碰，生怕不小心割到手指头，耽误自己的职业发展。
田雨看着大片倒伏的稻田，忧心忡忡“这要割到什么时候啊”
余秋帮助运送新拔了送过来的秧苗，笑着说了句“按我说就不用收割，要是吃不坏，直接将这里变成养鸭场最好。”
反正这些水稻割下来也是送去当饲料，还不如就近解决问题呢。就是不知道细菌污染的情况到底怎样，会不会造成饲料污染。
田雨眉飞色舞“这主意不错啊。鸭粪还可以沤肥，给水稻当肥料。”
她兴冲冲地跑去找生产队长，余秋想抓住她都来不及。
年过半百的队长只是笑，并不接她的话茬。
田雨沮丧地折回头，悻悻道“人家不相信我们呢。”
余秋哭笑不得“我就是随口一说，我又没养过鸭子。行了，说点儿实在的，咱们想办法提高插秧效率才是真的。”
这六十亩水田还是刚开始，整个杨树湾大队近两千亩水田，插秧的劳动量才叫大。
她的导师最常教训学生的话就是“你们还叫苦去农村下田插一天秧，你们就晓得自己生在福中不知福了。”
胡杨学着农民的样子脱了鞋子下田，深一脚浅一脚走到余秋她们身边接话“是应该有插秧机，还要有联合收割机。”
田雨开玩笑“你给想办法弄一个呗。”
“我上哪儿弄去。”胡杨皱着眉头，“我说，咱们想办法给老乡做一个插秧机才是真的。”
余秋来了兴趣“你打算怎么做”
胡杨兴致勃勃“我在农场看过插秧机，我回去找找看，说不定还有结构示意图，咱们依葫芦画瓢就好。”
“那个太大了，你得考虑能在咱们田埂上走。”
胡杨点点头“嗯，我看能不能把它做成独轮车样子的。”
他话音还没落下，走在田埂上的生产队长一把拽住他人，直接拖上田埂“哎哟，你个娃娃，蚂蟥咬你都不晓得。”
胡杨茫然地低下头，他没感觉到痛啊。看到自己小腿上鲜血淋漓，十八岁的少年才吓得“啊”一声尖叫，下意识想挥手去拍。
“别动”余秋一把拽住他的胳膊，直接抓起他的小腿一阵猛抖，“蚂蟥有两个吸盘，它吸血的时候你硬拍硬拽，反而会让口器断了留在伤口当中。到时候一旦感染，问题反而大了。”
正确的办法就是这样抖动。
蚂蟥果然吃不住，掉到了地上，迅速往田里钻。结果前路拦了个竹筒，它叫人直接捉住了。
余秋抬头，认出是昨晚那个送她去陈桂枝家里头的农民，赶紧点点头算是打了招呼。
那人也笑“蚂蟥可是味好药。”
胡杨吓坏了，他可不管是不是药材，他只知道蚂蟥咬过的伤口还在往外头冒血啊。
生产队长看这小伙子吓得快要哭的样子，忍不住大笑“莫慌。”
他从田头抽了干麦草，擦了根火柴点燃，然后要拿新烧的草木灰盖胡杨腿上的伤口。
余秋一把拦住，连连摇头“不行，这会造成伤口感染的。”
千万不要小瞧这种事。
她在icu轮转的时候，就曾经碰到过类似的病人，最后那个发展为败血症的农妇家里头花了八万块钱也没救回她的性命。
“不要用力。”余秋一边叮嘱宝珍做好接生准备，一边指点秀华呼吸，“听我的，吸气呼气吸气，对，很好，保持这个频率。”
再一次宮缩来的时候，鼓鼓的羊膜囊破了，混杂着白色胎脂的羊水流淌了出来。
听诊器挂在余秋的脖子上，她又听了一次胎心，大概每分钟一百五十次，秀华的肚皮再一次变硬，强有力的宮缩推着宝宝的头往下去。
宝珍想要拿利多卡因的时候，余秋摇摇头，示意她“保护会荫。”
秀华肚子不大，余秋预估她的孩子应该不会超过六斤半重，没必要非得挨一剪刀。
在这种卫生环境下接生，还是尽量避免切口，实在太容易感染了。
宝珍有些慌，往秀华屁股底下垫布单的手都在抖。
余秋朝她使了个眼色，示意她别怕。
趁着秀华肚子不疼的时候，余秋赶紧跟秀华交代“下面我们先不给你剪口子，尽可能让你少受点儿罪。万一裂开了，我们再给你缝。”
产床上的秀华胡乱点头。
余秋非常怀疑她到底听进去自己的话没有。
老实讲，估计是听不进去的，因为她现在肯定疼得够呛。
犹太谚语说，上帝不能无处不在，所以他创造了母亲。
分娩有多痛临产的阵痛来临时，不打麻药做会荫侧切术，产妇往往都感觉不到剪刀剪肉的疼痛。
“来，张嘴哈气。”余秋鼓励秀华，“你做的都很好。”
现在宮缩非常强，只要她愿意，一个猛子就能让孩子的头出来。
但是现在余秋需要她放缓点儿，让宝宝慢慢被挤压出来而不是冲出来，这对产妇跟孩子都好。
这样产妇下面不容易裂伤，产道的充分挤压有利于孩子身体各器官更好适应外面的世界。
宝珍的手抵在宝宝的头上，防止小家伙速度过快地冒出来。
因为紧张，因为天气炎热，因为手上用力，瘦小的接生员额头布满了密集的汗珠。
余秋拿手指将她的汗珠拢到一边。
她想给宝珍擦汗的，可惜她没有面纸。
再一阵宮缩来了，宝宝的头露出了13。
余秋都没来得及喊秀华稍微用点儿力气，那漆黑的小脑袋就慢慢被挤了出来。
孩子面皮发青，脸上全是血跟黏液。
“哈气，不要用力，很好，非常棒。”余秋大声夸奖秀华，眼睛盯着下面。
宝珍左手四指托着宝宝的下巴，拇指从鼻根向下挤压，白色的粘液被挤了出来。
她有些手忙脚乱，一时间居然想不起来到底应当怎样帮助产妇娩出胎肩。
余秋安慰她“托住宝宝的头就好。”
虽然教科书上要求助产士协助胎头复位，手掌下压胎儿颈部帮助前肩娩出。
但是按照近些年的新理念，助产人员应当尽可能减少干预分娩过程。
即使不用他们帮忙，胎儿也会在产道里头自行调整位置，顺利离开妈妈的身体。
就像余秋预料的一样，下一阵宮缩来的时候，宝宝的前肩顺利地分娩出来。
秀华的宮缩实在太强了，余秋不得不叮嘱她始终张嘴哈气，避免往下用力。
饶是如此，又一阵宮缩之后，胎儿的后肩也出来了。
宝珍托着孩子的肩膀，滚烫的羊水汹涌而出，胎儿的下半身像是被水冲出来的一样。
她下意识地想观察产妇下面的撕裂情况，被余秋阻止了“你管宝宝就行。”
宝珍赶紧清理了孩子口腔里头的粘液，小东西还没等到断脐就扯着嗓子嚎啕起来。
这一哭，他那发青的脸色立刻泛出了红润，小手小脚都有力的很。
搞得宝珍给他清理脐带进行包扎的时候，都不得不按住他奋力动弹的两条腿。
宝珍手忙脚乱地处理好宝宝的脐带，回过头看产妇的会荫，好像有点儿擦伤，下面裂开了一点。
她有些犹豫，是不是应该缝两针
余秋摇头“不用管，等到胎盘下来就好。”
这种i°裂伤无需特别处理，产道的擦伤用棉球按压止血便可。即使有小血肿，只要没有活动性出血都不要管，身体会自然吸收的。
干扰越少，产妇反而恢复越快，发生感染的概率也越低。
“你注意观察胎盘。”余秋叮嘱宝珍。
她接手了小家伙，帮他穿好衣服，将孩子抱到了秀华怀里，协助新手妈妈给孩子喂奶。
秀华已经迅速忘记了生孩子的痛苦，红彤彤的脸上浮现出笑容来，满怀欣慰地看着自己刚生下来的宝宝。
这是她的第一个孩子。
余秋给她擦拭干净汗水淋漓的胸部，帮着小家伙寻找妈妈的奶。
吮吸反射真是人类的本能，没有任何人教他，小家伙叼着奶头就用力吸了起来，吃的香的很。
正常情况下，尽早开奶对于孩子跟母亲都是好事。
于孩子来说，母乳喂养的好处不言而喻，经济营养卫生，是任何代乳品都没有办法替代的。
对母亲而言，尽早给孩子喂奶有利于子宮复旧，减少产后出血发生的概率。也有助于产妇尽早进入母亲角色，对亲子关系的建立大有裨益。
余秋放下孩子，拿出血压计帮秀华测了次血压，又听了听心脏。
分娩期是产妇发生心衰的高危时段，尤其是从来没有做过产检的大肚子，随时都有潜在风险。
好在秀华身体健康，血压、心跳以及脉搏都很正常。
余秋放下听诊器的时候，宝珍也一手按在秀华的肚子上，一手牵着脐带慢慢带下自行剥离的胎盘。
这个过程不能着急，要掌握好时机。
等到产妇宮底变硬，脱离体外的脐带变长，按压子宮下段也不回缩，且下面出血量增多的时候，就是胎盘自行剥离了。
正常情况下，胎儿娩出半小时内，胎盘会自己剥离，不用特别干预。
倘若强行用力拉扯胎盘的话，尚未来得及剥离的胎盘可能会带着子宮发生内翻，反而危险。
今天一切顺利，胎盘完完整整地剥离下来，边缘也不毛糙。
秀华的子宮很快收缩变硬。
余秋抓着她的手放在肚脐下，笑着招呼她“你摸一摸，像什么”
秀华小心翼翼地按了按，语气迟疑“像皮球。”
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