单纯疱疹病毒是最容易侵犯人的一种病毒。人群感染普遍, 按照统计学数据,这个比例可以高达5090。
不过人类之所以能够在遍布病菌的环境下生活下去, 是因为人体自带免疫力, 即使感染了单纯疱疹病毒,也仅仅只有少部分人会发病。很不幸, 这两位年轻的女病人都属于那少数派。
幸运的是,疾病进展虽然凶险,但单纯疱疹性脑炎并非无药可医, 首选治疗药物是阿昔洛韦,也就是无环鸟苷。
经过无环鸟苷的积极治疗后, 病人的愈后将极大改善, 后遗症造成的损害也会大大减轻。
当然这种治疗越早越好。
余秋甚至等不及天亮就给省工人医院打电话。
卫生院没有阿昔洛韦, 这也在她的预料之内。现在全国都缺医少药,基层卫生院能用的药品更是少的可怜。
余秋拨电话号码的时候,一个劲儿地诅咒自己,她知道大半夜的打扰人是件极为缺德的事。她要是值班医生护士,估计杀了自己的心都有。然而她实在不敢等。
单纯疱疹性脑炎病情发展迅速, 如果不积极干预的话, 死亡率极高。
现在沈兰还在发着高烧,情况越来越不妙,她真的不敢耽误, 她怕等到明天早上,事情就不能挽回了。毕竟就算电话打过去,工人医院立刻发药, 等送到卫生院也要好几个小时。
接电话的护士小姐姐倒是脾气极好,虽然大半夜听到电话铃响吓得不轻,却还是耐心地听取了她的请求。
护士没听说过无环鸟苷,也不知道什么是阿昔洛韦,不过她可以帮忙问问药房,一旦找到药就给她回复。
余秋激动得不行,赶紧连连道谢。要不是隔着电话线实在不方便,她真想直接跟人家小姐姐一个么么哒。
她可爱死可爱的小姐姐啦。
何东胜在旁边看着她笑逐颜开的模样,忍不住也唇角往上翘“这么高兴啊。”
余秋点头,眉飞色舞道“那当然,我可是力挽狂澜。”
这种感觉有多爽,只有做大夫的人才懂。这世上大概没有比从医更加容易获得成就感的职业了。
她兴冲冲地回到了病房,安慰沈兰“你加油撑住,我已经给你请了专家,会有教授帮你治病的,到时候你就能好起来了。”
年轻的姑娘蔫蔫的,没有精神,眼睛沉得睁不开,却还是跟余秋道谢“谢谢你,大夫,你真好。”
不知道为什么,余秋有种想哭的冲动。
这个姑娘已经这样子了,她的父母居然还围着那个宝贝儿子团团转,谁都舍不得过来多看女儿一眼。
余秋觉得自己真贱啊,她居然给那个人开刀了,还帮他接上了命根子。
别说那台手术是王大夫主刀的,教授带着副主任医生开刀,难不成还要教授从头做到尾。
在手术台上,谁是年纪最高的那个人,谁就负最主要责任。
余秋摸了摸沈兰的脑袋“你加油,咱们一块儿闯过这一关。”
沈兰轻轻地嗯了一声,又闭上了眼睛。她现在又困又累脑袋又不舒服,她身上使不出任何劲来。
余秋非常担心她会从嗜睡进展为浅昏迷然后再发展到深昏迷,如果持续的时间久了,到时候她即使清醒,严重的脑部损害带来的后遗症也很可能会伴随她的一生。
她还这么年轻啊。
护士过来又给沈兰测体温,挂上去的药水跟物理降温联合作用下,年轻姑娘的体温终于降了一些,现在数值是395c。
不过余秋有预感,她的体温很可能会再度飚起来。
护士劝了句已经要熬成兔子眼的余秋“你就躺会儿吧,再这么熬下去,你的身体会垮的。”
余秋强打起精神“我没事,我在这儿看着就行。对了,那个女的血压测了吗”
虽然她放了一堆狠话,可人真在医院被打死了也是个烦。而且说起来,那个小芳就是有再多的过错也罪不至死。
余秋都不知道该怎么评价这个姑娘,要说她懦弱吧,她下起狠手来倒是挺干净利落的,可以说狠劲十足,就是脑袋瓜子有些不清爽,做事完全不考虑后果。
护士也皱了下眉头“行吧,我去看看她。”
现在公安根本不敢放小芳下楼,生怕她人一下去,情绪激动的沈家人又要围过来动手。
这种群体性犯罪是最难阻止的,尤其还涉及到女方出轨,断了男方命根子的事。往前再数几十年,这种人就是被沉塘,官家都不会多嘴。
余秋只有些奇怪,她转头问何东胜“怎么会有公安在呀你还叫了公安”
公安要过来,只能从县城走,他的速度可真是不慢啊。
何东胜摇摇头“我没找。我就联系了民兵队。”
“是我喊的。”李伟民兴冲冲地跑上楼,满脸理所当然,“不是你说的吗当医生的如果碰上刑事案件,那首先要做的就是报警,由公安同志来处理问题,免得到时候惹麻烦。我看你那会儿正忙我不上,所以就主动打电话了。嘿,他们可真是负责,这大晚的天动作还这么快。”
余秋看他理直气壮的模样,再看看楼下那群还不肯散去的沈家人,只得点点头“不错,继续保持。”
来个公安好啊,没有公安出面的话,民兵队都说不定要压不住沈家人了。
李伟民得意洋洋“我可是将你的教诲全都放在心上的。怎么样,小秋大夫,我这个师弟不赖吧”
余秋翻白眼,一点儿不给自己名义上的师弟留面子“我很担心,我爸爸这一生最大的污点就是收了你这么个徒弟。”
李伟民被他挤兑了也不生气,只好奇地往病房里头伸脑袋“哎,我听说你已经搞清楚她是怎么回事了啊。”
他眼睛盯着烧得满脸通红的沈兰,感觉这姑娘真是可怜。
“那她是不是很快就能退烧了”
余秋摇摇头,“现在还没药呢,我等着工人医院那边的消息。”
其实就是上了阿昔洛韦,也未必愈后良好,况且她也不敢肯定就是单纯疱疹性脑炎啊。
唉,要是有检测技术就好了,化验出来了对症用药,才更加有把握啊。
余秋忍不住悲观,疾病的事情瞬息万变,有太多的说不清楚了。有人感个冒就可以发展为心肌炎,甚至是爆发性心肌炎,直接没了命。听上去是多么不可思议呀。
李伟民摇头,开始批评自己的师姐“我觉得你这人什么都好,就有一个坏毛病,悲观。凡事要往好的方向想嘛,现在起码已经多了条路。”
何东胜也难得表示赞同李伟民的意见“你已经做得很好了,不要总是给自己这么大的压力。”
余秋一口气还没叹完呢,压力就又过来了。
护士从检查室里头出来,表情有些凝重“小秋啊,这人血压不太稳,我刚量的是测血压8050hg,脸色看上去也不太好。”
余秋赶紧奔进检查室,原先一直昂着头,态度强硬的小芳现在看上去蔫不拉叽的,身体弓成了虾米,面色苍白,看上去颇为痛苦。
“怎么了”余秋变了脸色,“你哪里不舒服”
小芳紧紧咬着嘴巴,手捂在肚子上,死活不开口。
余秋赶紧让她平躺下来,好方便自己做体格检查。结果这姑娘死活不同意,也不说话。
余秋无比后悔刚才自己因为闹脾气,所以没有给小芳做全面体格检查,现在患者不配合有没有其他辅助检查设备,可真是要命。
“赶紧抽血,把术前的全套都上了,做好准备。”余秋招呼完护士之后,态度严肃地瞪着小芳,“我告诉你,你不配合的话,你会死在这里。而且你那个哥哥也不会过来看你一眼的。他要是真心里有你的话,你也不会被逼到直接动剪刀剪了你丈夫命根子的份上了。自欺欺人也要有个限度,别自己哄自己开心了。”
小芳眼睛闭得紧紧的,泪水从她的眼角掉下来。
余秋没有哄孩子的心,她现在要立刻完成腹部触诊,重点查看有没有腹腔内出血。
然而她运气实在是糟糕透了,小芳不仅有腹腔内出血,而且出血量相当可以,移动性浊音阳性提示腹腔内液体量已经达到了1000毫升以上。
还能说什么呢赶紧上台剖腹探查吧,就这病情进展速度,汹涌澎湃,压根就不要幻想保守治疗的事了。
抢救床被推进手术室,余秋扯着嗓子喊家属,可惜小芳的家里人一个都不在。
余秋觉得这两家不应该结为亲家而是应当直接结拜,因为在卖姑娘这件事情上,他们实在有太多的共同语言可以交流了。
小芳家里人难道不知道女儿回到沈家之后会面对什么样的命运吗即便如此,他们照样默许了沈家人提出的圆房要求,使得两个家庭的悲剧进一步扩大。
“签字啊,赶紧找个人签字。”余秋要崩溃了。
在医院里头发生这种事,一定是行政总值班过来拍板,没有家属还没有领导做决定,给大夫10个胆子,余秋也不敢给人开刀啊。
手术永远存在各种各样的风险,到时候万一发生意外又或者即便手术极为成功,患者跟家属不满,能过来扯皮。
况且小芳现在的情况考虑脾破裂的可能性最大,这种汹涌的出血量要保住脾脏的概率实在不高。一旦切除了脾脏,等到手术结束以后,他们家来找她算账怎么办
崩溃的是现在医院里头,默认级别最高的人就是余秋她自己。所有的医生护士都惟她马首是瞻,卫生院院长偏偏熬了这么多天,感觉已经平稳下来了,今天带着老婆孩子回岳家吃饭了。
李伟民在旁边积极出主意“找她爱人啊,她爱人不住在咱们卫生院吗”
王大夫瞪眼,感觉这小子有点儿缺德。小芳她丈夫到底是怎么住院的,他们还不清楚吗
这时候还去找那男的签字,真是想得出来。
没想到小秋大夫也跟着没下限了,她居然直接点头“好主意,赶紧的,立刻去把字签了。我去做术前准备,你动作给我快点儿。”
李伟民立刻领命,抓着手术同意书就跑去签字了。
王大夫在旁边忧心忡忡“你说,沈家人会不会揍死他”
余秋在旁边意味深长“早点挨揍不是坏事,做好思想准备,干这一行迟早要挨揍。”
王大夫顿时毛骨悚然。
何东胜在旁边摇摇头,任命地朝病房走“我过去看一看。”
万一这帮人真动手的话,他好歹也帮着拦一拦。
余秋鼻孔里头喷气,没说可以也没说不行,只甩着小辫子进手术室。
等到侯向群给人推了麻药,放倒了这倒霉姑娘,他们打开肚子一看,乖乖,里头果然已经血流成河。
还1000毫升呢,光看这架势就2000毫升不止。妈呀,这血到底是怎么出的怎么动作这么快快。
余秋赶紧招呼上纱布,她得过滤了这些血再给小芳挂进去。就现在的状况,她也找不到人给这姑娘献血啊。
等到将腹腔内的血抽的差不多了,王大夫再探查小芳的腹腔,看到脾脏的时候,顿时倒吸一口凉气。
刚好李伟民换好衣服上台观摩,见状立刻叫出了声“我的妈呀,怎么跟血豆腐脑似的还伴成了这样。”
余秋点头“脾脏就是又脆又嫩。我估计她前头挨揍的时候,脾脏就已经受伤了,一直到现在情况才显出来。对了,字签到没有”
李伟民立刻尾巴翘上天,自吹自擂起来“也不看看我是什么人,签不到字我好意思进来见你们吗”
王大夫好奇起来“你怎么跟他家说的呀”
就算那个男的脑子不清白,好吧,他从来就没清白,愿意给剪掉他子孙根的妻子签字,他家里人也不会同意呀。
“你傻不傻”李伟民嫌弃地看了眼王大夫,“这还不好说人死了,谁去伺候那男的必须得把人救活了,他们家的三代单传下半辈子才有人服侍。”
侯向群在旁边咂嘴“哟,这会儿他们不担心这女的会直接会杀了他们家的三代单传”
李伟民意味深长“他们已经商讨出结果了。之所以会闹到今天这一步,是因为他们先前太惯着这个小芳了。以后多打几顿,打服气了,她就不敢再闹腾了。”
槽多无口,余秋冷笑“真是好主意呀,说这话的男的估计是从石头缝里头蹦出来的,总不能指望男男生子吧说这话的女的怎么不自己直接上吊,死人最乖巧,从来不会作妖。”
李伟民缩了下脖子,赶紧转移话题“那可要缝好长时间了。”
余秋直接瞪眼“缝个屁呀,想都不要想,赶紧直接端了,不然他这条命就没希望了。”
李伟民还在旁边可惜“真端了呀,她还这么年轻呢,怪可惜的。”
余秋皮笑肉不笑“是活命重要还是想这些事情重要等一会儿我端下来以后,你自己在旁边缝缝看,就知道脾脏究竟有多难缝合了。”
要是条件允许的话,她当然愿意试一试。可跟救命相比,保脾就没那么重要了。
王大夫也跟着惋惜“那她以后的日子要够呛了。”
别看着医生说切脾轻描淡写一般,事实上脾脏也是有重要作用的。
脾脏具有储血、造血、滤血、破血、免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌等功能,切除脾脏对于人体免疫功能的损害尤其明显。
余秋叹了口气,说话声音懒洋洋的“你俩别一唱一和的了,切是肯定要切的。我试试看能不能再给她做点儿补偿吧。”
侯向群来了精神“怎么补偿”
余秋示意他看“这个脾脏的这边列严重的破裂,但这半边还是好的,可以用脾移植。”
李伟民琢磨了半天,反应过来“这其实也是种断体移植,就是相当于切掉了一节手指头再把剩下的给重新接回去。”
余秋嗯了一声,吩咐侯向群帮忙拿9号针头,脾都切下来了,她现在要做的工作相当于清创。
将连接输液瓶的钝头9号针头插入脾动脉,进行低温灌注,直到脾静脉流出液清亮,这个切下来的脾就灌洗的差不多了。
接下来她要将脾脏上破损的部分清除干净,一个合格的脾脏移植标本就制备成功了。
当然,这个合格要打引号,就现在简陋的条件,标本制备的成功度实在太难说了。
“这叫带血管蒂的自体脾组织移植术。一般有血管外科的医院才能开展。”
余秋说完之后,才觉得自己真是个棒槌,胆子大的吓死人,居然连这种级别的手术都敢做。
其实她还不如做全脾切除自体脾组织片网膜囊内移植术,那可还有把握一些呢。
不过做都做了,开弓没有回头箭,她也只能硬着头皮做下去。毕竟这个手术只要做成功了,患者术后恢复情况会相当不错,重新移植回去的半个脾脏基本上可以完全替代原本脾脏的功能。
李伟民跟王大夫不知道手术究竟有多危险,他俩只兴致勃勃,感觉实在奇妙。
余秋看这两孩子双眼亮晶晶的模样,忍不住感慨无知是福年轻真好,永远无所畏惧。
年轻的确是个好东西,出了这么多血,做了这么大手术,小芳人还没有出手术室就清醒了过来。
余秋看着她仍旧苍白的脸,总算说了句话“你好好撑着,你要是不为自己考虑的话,也不会有任何人替你做打算。你的手术同意书还是你丈夫签的。你被打成这样,你们家没有一个人伸头。该说的话我都说了,你自己能听进去几句是你自己的事。”
病人被推回了病房,余秋叮嘱王大夫要加强抗凝治疗,然后自己往楼上去。
刚走到护士站,何东胜就从办公室里头出来,冲她摇摇头“没有省工人医院也没有无环鸟苷。他们正在想办法咨询上海跟北京那边,看看有没有这种药。”
“不要找了。”余秋往上挥了下手,“省工人医院都没有的话,我估计目前国内没有。”
她不记得阿昔洛韦具体上市的年份,不过如果她没记错的话,阿昔洛韦应该是先在欧美国家合成的。
按照国内现在的情况,这个年代从欧美国家引进新药的可能性微乎其微。
护士急了起来“那怎么办没有要的话要怎么治病这姑娘也太可怜了。”
“没要我们自己造。”余秋的心沉静下来,“我知道要怎样合成无环鸟苷,我们找药学实验室,自己做。”
接连两台手术给了她信心,就算是先前没有亲自操刀做过的手术,只要清楚每一个步骤严格按照手术学原则进行,那就可以开下去。
天底下的手术都有人第1个做呀。
同样的,制药也一样。
她上临床实习的时候,同宿舍的姑娘就是学药学的,那小姐姐当时做的一个课题正好是无环鸟苷中间体的合成。
至于为什么不合成现成的无环鸟苷,小姐姐表示是因为知识产权的限制。
余秋当时没仔细问,搞不清楚她说的究竟是什么意思。
不过现在这些不重要,重要的是自己记得那些反应步骤。原因无他,小姐姐有一份打废了的资料被余秋拿过来垫着吃饭。
作为一个吃饭都不老实的人,她空不出手来玩手机,但完全不妨碍她盯着垫饭盒的纸从头看到尾。
偏偏,余秋的记忆力又很不错。
既然连医学技术都剽窃了,她现在还矫情什么其他的呢,新药也一并拿过来用吧。
看病吃药,大夫没有药,怎么给病人看病啊
余秋看了眼窗外黑沉沉的夜色,感觉自己的灵魂跟这个颜色差不多。她已经越来越没有下限可言了,她可真是恬不知耻啊。
“赶紧联系大学的药学实验室,我们得尽快把药做出来。”恬不知耻的小秋大夫直接发令,“沈兰撑不了多长时间。”
作者有话要说 解释一下,阿金找到的资料显示阿昔洛韦于70年代在英国先出现,1982年在美国上市。也就是说1973年全世界市面上都没有这种商品药物。因为药物从合成出来,到做大量的临床试验,再到最后上市需要花费长达数10年的时间。
做新药真的非常难。药学人都是英雄。
网友 tayor 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 18:20:20 所评章节258
妹妹真是倒了八辈子血霉了跟他们成为一家人
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作者回复 发表时间20190925 18:52:28
运气不好
网友 软萌兔宝 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 18:19:02 所评章节258
活该活该活该,一家子就没一个正常人皿
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作者回复 发表时间20190925 18:52:17
摸摸
网友 joan 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 17:49:27 所评章节258
这家人,从头到尾就他妹妹是最无辜最惨的了
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作者回复 发表时间20190925 18:52:14
命运不公啊
网友 箐樂 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 17:30:31 所评章节258
最无辜的还是这个妹妹啊k看到牛黄解毒丸我吓一跳,我也吃过过
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作者回复 发表时间20190925 18:52:00
不要长期吃
网友 觑觑眼婷婷 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 15:51:49 所评章节258
病毒啊
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作者回复 发表时间20190925 16:03:44
是的
网友 亦薅 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 15:35:34 所评章节258
撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花
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作者回复 发表时间20190925 16:03:31
网友 秦艽 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 15:21:24 所评章节258
不知道说什么好,话说那个出轨的渣男哥哥呢女的被带回来圆房了,那男的呢既不救老婆也不救心爱的妹妹去哪了这是
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作者回复 发表时间20190925 15:58:25
你猜
网友 黑糖柚子 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 15:00:49 所评章节258
日更日更不是梦,地雷来一发
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作者回复 发表时间20190925 15:58:17
谢谢
网友 实石头 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 14:40:49 所评章节258
奇葩一箩筐。
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作者回复 发表时间20190925 14:59:45
感觉不是一家人不进一家门
网友 来日方长 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 14:27:58 所评章节258
啊阿昔洛韦,我假期得水痘就吃的阿昔洛韦十八岁才得水痘,留下了心酸的泪水,姥姥蛇盘疮也是挂的阿昔洛韦
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作者回复 发表时间20190925 14:59:24
可怜巴巴,摸摸,带状疱疹痛啊
网友 夏凉 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 14:21:55 所评章节258
赶紧的让那三该死得该坐牢的全安排了吧
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作者回复 发表时间20190925 14:58:40
啧啧
网友 淇淇 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 14:05:43 所评章节258
现在还差那个丈夫没有出事了
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作者回复 发表时间20190925 14:58:33
嘿嘿
网友 莫小麦 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 13:48:14 所评章节258
接上了,好失望
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作者回复 发表时间20190925 14:58:16
哈哈哈哈哈
网友 四月栖枝 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 13:47:07 所评章节258
两家六口人,除了被剪了小的男的妹妹,其余五个全都是坏蛋画个圈圈诅咒他们
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作者回复 发表时间20190925 14:58:11
摸摸
网友 半小小 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 13:46:31 所评章节258
这个妹妹真的很无辜,生在这样的家庭,真的可怜
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作者回复 发表时间20190925 14:58:04
被牺牲者
网友 21591080 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 13:40:33 所评章节258
小秋好样的,终于找到病因了
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作者回复 发表时间20190925 14:57:52
其实也只是推测,还有人所有症状都很符合病毒性脑炎,最后送的脑脊液检测显示是细菌感染,上了抗生素好了。
网友 阳开初蛰无骨鱼 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 13:19:44 所评章节258
好多神奇的病,听都没听过,看来真是专业的更厉害,隔行如隔山
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作者回复 发表时间20190925 14:56:39
哈哈,这说明我们大部分人都平平安安。
网友 萘音 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 13:14:47 所评章节258
阿昔洛韦 泛昔洛韦
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作者回复 发表时间20190925 14:56:10
哈哈哈哈,小秋大夫需要你
网友 觑觑眼婷婷 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 15:36:40 所评章节257
厉害了
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作者回复 发表时间20190925 16:03:37
嘿嘿
网友 淇淇 评论 七零妇产圣手 打分2 发表时间20190925 13:56:16 所评章节257
他是本草纲领试毒的吗
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作者回复 发表时间20190925 14:58:23
哈哈哈哈哈哈感谢为我投出霸王票或灌溉营养液的小天使哦
感谢投出地雷的小天使黑糖柚子 1个;
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