苏糖目光在男人苍白的脸上扫视一圈, 视线又下意识停留在中年男人被不知名金属残片刮破的裤腿上,那里明显有个将近五六公分的开放性伤口,这伤口虽然比较宽, 但是并不算特别深,并没有伤及大血管, 大约在暴雨中待的时间比较长,伤口外甚至已经被雨水冲刷到微微泛白。
中年男人听见苏糖严肃的话,下意识愣了愣。
他本能顺着苏糖视线往下移,看见了自己腿上的刮伤。
“医生,你说这个”中年男人深呼吸几口, 裂开嘴笑了笑,将腿往前伸了伸,大大方方让泛白的伤口暴露在苏糖视线中“医生, 哪有你说的那么严重不过就是被工地上一些钢丝铁片划伤罢了我们这些在工地里干活的,谁没受过伤”
“咳咳也就是你们这些医生护士,对这种小伤特别在意。”中年男人一边咳嗽一边笑道。
“你们总担心这, 担心那, 担心一点小伤口就会得个破伤风,被猫狗抓一下就是狂犬病。”中年男人摇摇头,毫不在意摆摆手道“可我们工地里经常有人受伤,大伤口也就去打针了,但我这伤口也不深,打不打破伤风都无所谓。”
苏糖收回把脉的右手,望向中年男人眉头紧蹙“李先生, 你在工地上没遇到过破伤风患者是你的运气, 但这并不代表所有人每次都能这么幸运。患者一旦得了破伤风, 平均死亡率大概在2030左右。”
“今天台风这么大, 你这伤口又是在工地里被划伤的如果李先生觉得破伤风针太贵,我可以给你开最便宜的破伤风针,只要10块一支。但是”苏糖叹了口气,望向中年男人满脸严肃道“李先生,目前来说,破伤风还是小事。我要说的重点也不是破伤风。”
如今在城市里,绝大多数情况下见到破伤风概率很低,而破伤风潜伏期往往也有一周左右,可是眼前这位李先生,通过脉搏观察显示,这人明显是感冒发热转成了肺炎
“您从四天前开始着凉发热,且伴有关节疼痛,呼吸明显较为急促,您再看看自己现在的情况,寒颤,高热,咳嗽,呼吸急促还伴随明显弦脉。”苏糖严肃道“说弦脉您可能不懂意思是这脉搏跟琴弦一样,绷得又直又紧。一般情况下出现这种脉搏,绝大多数,要么是肝胆出现了问题,要么就是痰淤之症或者动脉硬化。”
“看您现在模样,肯定不会是什么肝胆问题和动脉硬化”苏糖伸手指着中年男人的胸口道“您现在应该出现胸痛了吧我看您一直佝偻着背,似乎不太舒服再结合脉象,您这十有八九是感冒高热转成肺炎”
苏糖表情极为严肃,对这中年男人批评道“我知道李先生在工地上干活不容易,这次台风可能还损失了不少私人财产,想要省点钱。但肺炎可不是小问题”
肺炎这种病起病急,发病快,是比较严重的呼吸系统疾病,不处理基本难以自愈,和普通感冒发热完全不同。
更别提眼前这位李先生的肺炎,本就是由感冒发热转变的,更别提此刻外面刮着台风,刚刚这位李先生住处还被台风掀翻,在暴雨里待了那么长时间,受凉后又淋了大雨,想好更难
倘若现在不处理,眼前这位李先生十有八九,会出现呼吸衰竭,心力衰竭等并发症。
苏糖板着脸,语气严肃,再加上肺炎在普通人认知当中,确实算是比较严重的病症。
因此李先生和几位工友,顿时相互对望眼,神色变得慎重起来。
李先生有点尴尬挠挠头,湿漉漉的短发现在还没干“那,那医生就帮我开药吧我打针,打针就是了”
“我给你开个治疗方子,不过得先打破伤风”苏糖看了李先生一眼点点头,刷刷刷给对方写下祛痰的口服药方,以及静脉输液的抗菌药物,还有给受伤腿部的消毒处理等等。
比起糖尿病冠心病等问题,肺炎这样的情况明显更适合使用西医治疗。
苏糖将药方递给李先生,让他去找大厅里的急诊科护士“你顺便问问,她们有没有能够替换的干衣服,赶紧去换上,你这情况一直穿着湿衣服不合适。”
由于台风导致眼前这些人房屋被掀,身份证钱财手机等等通通埋葬在了台风废墟堆里。
能够记得身份证到还好说,记不住身份证的,便只能做个简单姓名年龄性别登记开始治疗。
出于受灾患者太多,且苏糖等坐在急诊大厅里给患者看病的医生,也没办法准时使用医院电脑进行系统连接登记。因此急诊科护士拿到手里的,全是最简单手写治疗单和病历本。
手写治疗单和病历本倒没什么,苏糖写的这份治疗单字迹清晰,十分好辨认,不会出现任何认错的情况,但拿到这份肺炎治疗单的吕梅,却下意识皱眉,抬头看看眼前中年男人,又看了看对方递来的病历本,以及坐在13号诊疗桌前继续给患者看病的苏糖。
吕梅今年35,是急诊科的主管护师,在急诊科工作了十几年。期间在急诊科见过的肺炎患者,没有上千也有数百,可她还真没见过哪个年轻医生这么大胆,血常规不做,x光不查,就给人直接下肺炎诊断,开方子处理的
这要是个主任,副主任医师,她也就不说了,人家这么多年的能力经验摆在那
可眼前这位苏医生,却只是个住院医师
整个医院里除了实习医生之外,等级最低的医生这种低年资医生平日里在急诊科,都是跟着前辈打杂连做个稍微复杂点的肌合,都得由主治医师从旁盯着,避免失误。
但面前这位倒好,不声不响不做检查,直接干了件大事。
吕梅脸色有些不好,然而当着中年男人的面却又没法多说些什么。
毕竟这位苏医生再怎么不好,也是她们六院的医生真要是在治疗上出了什么问题,旁人不会说这位苏医生怎么样,只会说她们六院差六院急诊科奇差
吕梅深吸一口气,冲着李先生挤了个笑容“李田先生是吧我们住院部那边还有两套干衣服,不如我先拿衣服给李先生,等李先生换好后,我再带您去注射室那边做皮试,打破伤风,处理腿伤,您看行吗”
“好的,好的,谢谢你。”李田没听出吕梅话外音。
听说还有干衣服能够换,中年男人立马高兴点点头。他本就受了凉,得了肺炎,还在发热阶段,浑身上下湿哒哒,哪怕进门时有护士给他毛毯,依旧让他觉得浑身上下寒气直冒,难受不已。
吕梅不敢耽误时间,赶紧让实习生拿一套干净患者服给李田,自己则连忙跑到了13号桌前,拍了拍苏糖胳膊,严肃道“苏医生,麻烦你过来一下这个治疗方上,我有好几个字看不清,担心用药出错,你能过来给我说说吗”
苏糖“”
苏糖有点懵。
啊啊啊
不是吧她那手上辈子练了几十年毛笔字,这辈子又写了十几年钢笔字,居然还能沦落到护士认不出的地步
脑海里闪过各种网络热评区,被无数网友曾经吐槽过的医生版灵魂书写大法。
苏糖有一点点心虚
虽然对网友来说那是灵魂书写,但对医生而言就是最简单的药物拉丁名缩写,以及简单的处方缩写。
比方说ns是生理盐水,而tat是破伤风
苏糖仔细回想了一下自己刚刚写的处方,那么清晰明了简单的拉丁语缩写,不应该不认识呀
难道是六院急诊科这边长期使用电脑治疗单护士不记得这些药物拉丁缩写了这倒也挺有可能苏糖眨眨眼,暗自揣测,人却本能跟着吕梅站了起来,下意识往角落走去。
以前医生为了看病方便,书写高效,治疗单往往使用拉丁语进行缩写。
可随着如今科技发展,尤其像六院这样的大型三甲医院,早已进入电脑化办公。
除却给患者病历本还是手写之外,无论是医院药房,还是注射室输液室,拿到的治疗单,通通都是拥有完整汉字药物名的电脑治疗单。
电脑治疗单上,除最基础的药物使用方式,以及药物用量,用药途径,还会使用缩写外,其他的已经全使用汉字。
然而没想到,苏糖前脚才被吕梅拉到角落,后脚吕梅严肃低沉还带着几分严厉的声音,便传进了苏糖耳中
吕梅板着脸“苏医生,我不知道你之前的带教老师是怎么跟你说的。但你这个患者处理方法显然不对按照常规流程,你起码得给人做个血常规和x光,否则万一你判断失误,不是肺炎那该怎么办”
“和肺炎相似的病有那么多,肺结核,肺肿瘤,肺脓肿我随便手指头掰一掰就能给你数出七八个”
“这些都是呼吸科疾病,且症状相似,你没有检验报告,影像报告自己确定判断就一定是对的”
吕梅蹙眉望向苏糖,最后深深叹了口气“我知道你们这些年轻医生,每年都有那么几个,觉得自己能够和专家教授一样,不靠辅助手段就能下诊断给患者治疗可想做到那一步,你这最起码也得再练个十几二十年吧否则一旦出问题,你这辈子就完了”
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