手术室里, 等林熙冬确定栓塞成功后,继续用相同的方法插入ruc导管处理左子宫动脉。
时间上,好似做了一个简单的阑尾切除, 手术瞬间结束。
不过对比手术栓塞的时间, 林熙冬检查出血点的时间花费更多, 灵动的杏眼一直看着黑白的影像,不放过任何疏漏,直到确定后,才一点点取出导管、导管鞘。
妇产科超过8年临床经验的羊永琴, 在被呵斥后,注意力特别集中,看到林熙冬拔出后,迅速上前压迫穿刺点, 加压包扎后,只是语气里满是不可思议“这, 是结束了”
她怎么感觉这才过去十多分钟
“嗯。辛苦了。”
能量值43610 100
手术中手部的带来的预约,看着后台的能量值更新,林熙冬口罩下这才有些笑容。
影像科待的一周, 让她都快有些迷失在每天轻松悦耳的10点丰收中, 可这一对比手术, 这些反而不值得一提。
只能说,她果然有些手痒了。
“虽然介入并发症比较少,但是有些患者还是可能出现轻度下肢疼痛乏力,之后可以准备一些吲哚美辛。”
至于其他并发症, 像是什么动脉内膜损伤, 动脉痉挛, 完全不在林熙冬的考虑范围内。这一点, 即便她今天的手术没用到全科检测仪,她也有这样的自信。
“好的,林医生。”
羊永琴点点头,接过了手术的后续。
“熙冬,考虑一下明天做主刀”
看到林熙冬出来,卓峰心情愉悦,只是坐着站起迎接的时候,用另一只手揉了揉腰背。
他也不是戏言,而是真心考虑,以熙冬的空间感和精细的操作能力,明天那场介入而言对她来说并不难,只要戴菁和他测算的药物浓度合适,手术其实和今天的栓塞术一般难度。
“可以啊。”林熙冬把口罩也摘了下来,这周她在系统中已经差不多熟悉介入和肿瘤治疗,对于明天的手术也很有信心,“老师,要不要给你做一下推拿,我手法很不错的。”
她甚至还抽空学了一下新技能,推拿手法有些很复古,需要手臂不上肌肉力量,所以这周开始去医院健身房还增加臂力训练。
这下,卓峰笑容变得僵硬“不用不用,之前那个小蔡想让我教他介入,特意说要给我推拿,差点没把我送走。那啥,时间也不早了,不然先和我去吃个饭等下就去找患者聊聊。”
“老师,我”林熙冬还想说自己和蔡医生真不是一个水平,可已经被卓峰嫌弃推着走,只要和一旁的胡海英招呼,“那胡主任,我先和卓老师去了。”
“好,今天幸苦了。”胡海英听到卓峰明确拒绝后其实已经没想法了,可是看到软乎乎的林熙冬。
她灵光一闪,貌似熙冬还没有妇产科方向的“助理”
午后阳光慵懒,林熙冬跟着卓老师吃完大餐后才回到影像科阅片室。
时间已经超过1点30分,她迟到了五分钟。
此时阅片室没其他科的人,安静的只能听到鼠标点击的声音。
林熙冬一眼扫去,就望见马晓老师头靠在座位上休息。
她小心翼翼走回她的位置,小声问向袁元“刚刚我走后,马姐有说什么吗”
“场面很尴尬,她没说什么,但是心情不太好,刚没吃午饭就在那边靠着休息。”袁元也是咬耳朵,“你下午没请假不是说要研究药剂继续练习导管导丝么”
“今天影像科最后一天,我想先把片子弄好,等下和马姐说。”马晓头还靠在工作上,又没吃午饭,对于一向很有规则的人来说有些异常。
林熙冬不由疑惑,“马姐午休铃声没响过么”
平日里午休,就算马姐没休息,每天1点30分的铃声都会准时响起,然后她便会提醒诊断组的其他人好好工作。
马晓是一个认真严谨的人,林熙冬一点都不讨厌她,反而很欣赏。
社会是人情世故组成,能够抗下这些异样,准守着自己原则的人,才是大毅力者,值得她学习。
“响过啊,不然我还准备再看一会介入的资料呢。”就算只待在这里一周,袁元也已经被训练好,听到铃声,下意识开始工作,“可能上午心情不好,要多休息下,这不是才5分钟延迟嘛。”
“她不是这样的人。”
林熙冬凝眉,直接走到马晓工位旁边,上前蹲下,拍向她的肩膀,“马老师马老师”
连续好几次的呼唤,都没有得到她的回应。
“马老师,醒醒”
依旧毫无反应。
这下,办公室原本只略微关注的人,都纷纷停下手里的工作,面色急躁,围了上来。
“马老师”
“马医生”
“是怎么了。”
林熙冬不再犹豫,用手轻轻插入了她脖颈处。
缓而有力的跳动。
紧接着,便是胸口微弱的起伏。
有脉搏,体温偏高,但呼吸有些障碍。
她立马轻轻抬起马晓的头,眼神示意袁元从后面拥住她的身体,这才对着旁边的同事说“快去找急救床。元元,先站立位,最后平卧。”
她担心可能是靠臂位置的低压引起昏厥。
“好”袁元行动迅速,从后直接抱起了马晓,但马晓依旧没有任何反应。
庄铭见状,则立马清理了地面周边的障碍物,上前帮忙将人平卧。
林熙冬拿出胸前的手电,翻开眼睑,观察瞳孔对光反射,角膜反射。
等一些了体格检查结束后,她脑海就有了一个four评分估算“马老师之前有什么病史”1
话虽这样说,注意到他散大的瞳孔反应,以及略有潮红的脸。
这很可能是脑出血
林熙冬毫不犹豫打开她的全科检测仪。
性别女
年龄34岁
检测结果急性脑出血肩周炎,肌腱炎
治愈要求中级治疗师4
在系统的画面里画面里,显示马晓的颅内高压状态即将达到临界点。
庄铭对上其他同事的眼神,羞愧低下了头“我们不太了解,平日里没见过马医生吃药。不过刚刚马医生有按着自己的头,看起很痛苦”
“急救床。”与此同时,另两个同事推着急救床匆匆赶到阅片室。
“123”
随着其他人搬好马晓,林熙冬继续提问。
“所以,现在谁告诉我哪个ct可以立马用。”
庄铭立马冲到电脑面前,打开设备排表“7号”
“ok,袁元,帮我去按照025075 gkg浓度配置20甘露醇,等下来7号ct室找我们。”
“好”
袁元习惯听林熙冬的安排,响应也最快,毫不犹豫跑出了阅片室。
“初步判断脑出血,庄铭,你去找神经外科联系个床位,再叫人过来接应,我们先去拍颅脑ct。再来一个人去联系马老师家属,调取一下马老师之前的病史。其他人回到位置上,继续工作。马老师不会有事的,知道吗这儿可是医院。”阅片室运作这院里所有的诊断工作,可不能乱。
而且根据林熙冬的判断,情况并不算特别危急,只要她及时稳定颅内血压。
“我这就去”
“我有马老师老公的联系方式,我去联系。”
没有兵荒马乱,也没有任何人有异议,随着林熙冬带着急救床离开,阅片室其他人才算平静下来。
可内心有一种情绪,就迟迟不能散去。
十分钟后。
ct室出来。
情况如林熙冬预料的一般,急性脑出血,所幸运气很好,没有严重到不可逆转。
等她从ct室出来后,用上静脉滴注甘露醇,马晓的状态很快就稳定下来。
林熙冬守在马晓旁边,直到看到神经外科的住院总方块脸来接受病人的,递片子塞入他手里“急性脑出血,出血量中等,我已经用了甘露醇降压减轻颅内压,刚刚测量了下,收缩压已经降至140hg,等下注意检测尿量、水和电解质,后续需要复查做dsa,我怀疑马老师枕叶区域应该有些异变。”2
“麻烦了。”
说完,她拍了拍袁元的肩膀,“如何马老师家人没来,你后面跟一下,我把事情处理完等估计要等晚上迟点才能来看马晓老师。”
今日白天阅片室值班的最高审核人是马晓,刚刚戴菁已经联系她,让她先回去坐镇阅片室,等代组长来接班后,再去卓老师那边跟进一下药物配比,而且还要去和那位刘女士做沟通,估计晚上也要迟点。
“好的,没问题。”
方块脸还想说点什么,就看到林熙冬匆匆离开的身影。
“我怎么记得你们林医生没来过我们神经外科”怎么好像刚刚被放射科形容危机的脑出血,更像一个感冒的交接
袁元已经贴心地拉上急救床“我们林医生还需要去你们神经外科你也不想想你那显微镜下缝合速度,连我都比不过。”
“扎心了,你们林医生还缺助理么”
方块脸一同推着急救车,虽然刚刚他还没仔细看那ct片,可听林熙冬笃定的话,他莫名信任。
前段日子练习室袁元和方块脸两个还比过,方块脸还是以三秒之差落败,所以现在对上袁元,早就没了第一次见面时候的盛气凌人。
“得排队”袁元一想到她男朋友都还在排队,没好气地回。
“嚯,谁稀罕哦。”方块脸一说完,就想起了袁元上次显微镜缝合技术,明明一个月前她都还是什么都不会的菜鸟,“好吧,我还是稀罕的。”
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