事实上, 牛文光的庆幸比他想象的来得短。
可能对于大多数主治医生而言,只是手术成功,还没有足够的预后数据, 这样的术氏他们不会那么快下决定给到患者建议,毕竟这样的手术风险还属于未知。
而在手术结束后的第十五天,患者老温转到普通病房,越医官网才同步更新医院第一例自体肝移植手术。
“越医首例由越州第一人民医院急诊科林熙冬医生、幽州急诊中心院长扬琴教、越州第一人民医院急诊科陈忠杰联手完成”
越医宣教科是考虑到并不准备那么快展开这类手术, 所以没有特意邀请媒体报道。
作为越医知名的三甲医院,当地媒体确实没有收到邀请报道,但是网络搬运工可不会因为没人邀请而失了热闹。
越州第一论坛,随着自媒体的发展, 这儿倒是没以往那么热闹, 但是同时作为越州的求医渠道,每天在绝望中挣扎的患者或家属, 还是会抱着希望来汲取一些信息。
越州首例自体肝移植展开, 主刀医生竟然是
“这标题, 有天赋了。”
“有谁告诉我, 这个自体肝移植是什么技术我看上面写着肝癌晚期。”
“扬教授在越医她会挂号吗”
“这林熙冬的名字写在扬琴老师之前, 意味着什么, 自然不言而喻。”
“就是把自己的肝从身体切出来,割开去掉病灶,然后缝起来再装回去。”
“我父亲等着三年了, 真等不到是不是可以做这个自体肝移植是不是还有希望”
“老技术了,扬教授五年前就做过这类手术,据我所知秦合很早就开展, 这次估计来扶持越医发展吧。另外, 楼上的, 都别想了,这新闻出来的当天,我就去过越医,人家已经走了。”
“那第一个名字不是林熙冬医生么是不是她可以做”
“这不仅是越医的第一例,也是这个医生的第一例没有扬教授,敢去么”
“这个技术就算是秦合,后期的存活率也就几年,而且还有手术风险。不过好歹越州给力了,好像是九州第三家开展自体肝移植的医院。”
“移植难道就好哪个手术风险不高至少这个手术费用便宜很多这还不算有没有肝给你移植。”
清晨,越医某病房。
叶晚生是越州晚报的主编,作为媒体人,她每天早上前,一大早就会来陪房,除了每天看一份自家的稿件,也已经习惯刷各个论坛的新闻 。
至于刷医学板块,则是因为她5岁的孩子,肝脏长了一个巨大肿瘤。
别看她已经有一些资源有地位,但是在疾病面前,叶晚生依旧束手无措。
她曾带着孩子的片子去秦合看过,结果便是只能等移植,可是哪里说有就有,最后只能回到越医等。
她看着病床上躺着面色蜡黄的女儿,明明是小个子但是像是肚子却如同成年一般大,因为保守治疗,她的一头秀发早已看不到曾经的明亮,生命在她这里已经开始倒计时。
没有犹豫,叶晚生起身去找肿瘤科肝胆组的副主任胡雯,两个人因为还曾是校友,所以私交也不错。
胡雯对林熙冬有些印象,而且这个手术视频她也知道,这几天也有不少患者家属来问过,所以有些话她都不需要斟酌“这个也是院里展开的第一个手术,患者身体是由扬老师调理过,达到手术标准,虽然如今情况暂时不错,但是后面情况如何,还是需要观察,你确定要请林医生来会诊看么”
“还有,林医生是刚升的主治,我们需要等她那边忙完有空才可以邀请过来。”
“刚做的越医急诊主治”叶晚生锋利的双眉微挑,对比别的家属,毕业就成为主治这个概念叶晚生还是知道的,“这个的手术刚成为主治的医生可以做”
肝移植可都是高级手术啊。
而且,这什么背景叶晚生想到她都没办法排到号的扬琴教授,给一个刚做主治的医生做一助抬轿
叶晚生的职业敏感甚至告诉她,这里面一定有可以挖掘的事。
“是的,所以林医生在非急诊科做的所有手术还会需要医务科审核备案,包括院长审批。”胡雯年龄同叶晚生一般四十岁有余,但是依旧保持着每天登记病历的习惯,她把病例敲进电脑后,开口道,“你也别敏感,这个林医生比较特殊,她是真靠本事,只是她的老师们比较厉害”
胡雯知道叶晚生的职业,还是为林熙冬多讲了一些,从医闹救下于康时,再到她做过的每个精彩手术,跟过的老师们。
这一说,不小心给说兴奋了“你是不知道,我们戴主任大半年前就说了,让我们实习生都得要人家电话号码,我看这说错了,咱们肿瘤科的医生都得要,你不知道这个新闻出来,其实不少患者家属都来问。不过,谁都不敢做第二个,而且一听是个年轻医生,也就都歇了心思。”
“站在你好友的角度,你女儿的肿瘤情况,如果没有其实可以试试,就是这个年龄而且,虽然扬主任已经走了,可我们院里能维持无肝期体内循环的医生还是有的,只是风险其实和肝移植一样。”
这边,两个人趁着门诊之前还在沟通。
另一边,林熙冬刚查完房,就在门口看到老张拎着林女士的鸡蛋饼“看来时间八点了”
虽然是主治,林熙冬目前也基本24小时待在医院,把急诊各个的情况摸透,为了防止她没办法好好吃饭,林玉珍女士秉着母亲的爱,每天早上做早饭的时候,顺带留给她一份。
因为除了早饭林熙冬或许能按时吃,午饭和晚饭是完全没办法控制的时间。
“嗯,林阿姨说如果今天有空可以抽空回去吃晚饭,说她和金叔叔有重要事情宣布。”张昱墨把手里的早饭盒交给她,附送一杯咖啡,“刚听罗鹏说昨晚那个车祸伤手术了五小时,白天需要提神吗我没喝过。”
“又是黑咖啡”
“拿铁。”
“咦,你改喜好了不是每天磨黑咖啡吗”说着,林熙冬一手接过咖啡,狠狠灌了一口,浓郁的咖啡香在鼻翼,口中有香醇的奶香,却只是冲淡了一些苦涩,“怎么还那么苦”
“咖啡豆是曼特”张昱墨话还没说完,就被一个护士打断。
“林医生”
“好。”林熙冬听到这声音,很快就反应过来,又给自己灌了一口咖啡,把杯子塞回他手里,“来了。老张,帮我放桌上吧,我等下吃。”
说着,就跑向了大厅。
繁忙的急诊大厅。
“说是楼梯摔伤,头部有裂口出血,这出血量很大,而且昏迷,我怀疑颅脑有损伤。”袁元是从院前急救那接过一个满头是血,衣着淳朴干净的长袖工装患者,在旁边挂上心电监护后,“患者是兼职的送货员,业主路过送来的,目前家属暂时联系不到。”
林熙冬已经快步上前,手电瞳孔,确认伤口,又看向了监视器的生命指征,只有血压些许偏高,这才稍微放松一些,继续还是对着患者身体各处做了体格检查,大约一分钟后道“你先给他头部做个缝合,这个伤口看着吓人,不深,只是裂口大一些,体格很好。缝合好之后,联系家属,是否有低血糖、晕血之类症状,都没有的话,等他醒来,问下割伤原因,再确定要不要做头颅ct检查,做后续处理。”
说着她就走到了另一边。
沈凯推着的患者身上只有点点血迹,因为是短袖,胳膊肘能直接看到擦伤,人也晕着“早高峰电瓶车的小车祸,司机送来的,戴了头盔,身上擦伤有些多,gcs11。”
林熙冬拿着听诊器,同样也是手电观察瞳孔后道,只花了几秒“好,给去拍个头部ct,查个全套,等下你做伤情确定就行。”
说着,她终于伸着懒腰再次走回值班室。
沈凯点头,正准备离开,一旁新来的急诊实习生蒋晓初忍不住低声问“老师,那个头破血流的怎么不用先拍ct那明显磕到头啊,我看那血压也不正常。”
因为算是小车祸,这个电瓶车患者需要拍个ct防止意外蒋冬平还是理解的,可那位看起来更为惨烈的头部损伤,怎么不做检查。
蒋晓初是越医大学细胞生物学的研究生,同时也临床的在读博士。
作为学霸型学生,这也是她第一次开始临床实习,所以对于很多情况还是有些不解。
沈凯看了眼时间“既然你那么关心,你可以跟着去看看。”
说着,头也不回推着病床离开。
蒋晓初就这样尬在了现场,她有些慌,虽然沈凯和她同年,但是临床经验比她丰富一年,所以她叫老师理所当然。
一旁小护士实在没忍住,宽慰道“沈医生没别的意思,他可能是真心建议你去看看你怀疑的患者。你才来实习两天,多看多问没关系,这个患者条件应该不是很好,林医生已经做了细致的检查,确认没什么问题,才敢这样说的,也省点钱。林医生都走了,说明没重病,你别紧张。”
“细致的检查还没到一分钟”蒋晓初听过林医生的手术技术有所耳闻,可是这诊断怎么能那么草率,而且这个林医生也太年轻了,“我还是去看看吧。”
说着,蒋晓初就跑向了袁元处置室。
袁元正在给患者头部清创缝合,看到蒋晓初招呼道“怎么啦是沈凯有什么事”
分配过来的新人,一个给了袁元和沈凯组,另一个就是罗鹏和楼亮亮组。
考虑到白天各科教授主治都在,所以袁元和沈凯负责值白班,而经验丰富的罗鹏和楼亮亮则作为晚上的值班医生。
因此,理论上来说,袁元也是蒋晓初的老师之一。
“我想看看这患者情况”蒋晓初也不是那么擅长撒谎,最后还是老实回“我看这个伤者出血那么大,还昏迷,但是刚刚听林医生没有嘱咐去拍ct,所以担心沈医生说我既然关心,就过来看看”
袁元已经做好头部缝合,带着口罩的眼睛弯弯“理解,其实很正常,原则上来讲肯定是能做检查就做检查,不过刚刚林医生做了体格检查,你看这衣服多干净,应该是臀这里先着地的,估计这割伤不是摔造成的,我刚也是被送来的人吓到。这一琢磨琢磨,患者昏迷情况很轻,可能是低血糖也可能晕血,过会就会醒来。不过咱们就别学了,昏迷的检查可不能马虎。”
话音未落,患者悠悠地醒来。
袁元也没顾着跟蒋晓初解释,而是轻声问“这里是越医急诊,你刚刚晕倒被人送来,你还记得你头部的伤是怎么来的么”
“记得记得我帮人搬箱子的时候没注意箱子里有根铁丝划出来了,我晕血就晕过去了。”患者又微闭上眼眸,他感觉到头部的疼痛,伸手摸上了缝合的纱布,“谢谢,我这已经花了多少钱,我”
“伤口已经包扎好了,就用了缝合线,你有医保没”
“没有”
“那也没事,这个缝合清创包不贵,其他没费用,不过你这个破伤风还是要打一针,估计加起来30多吧。”
“没没拍片子”患者听到30多,莫名舒了口气,不由问道。
“没呢,不过你担心的话可以再拍个片子。”袁元把医疗废料扔进桶里,摘下无菌手套,笑着说,“我们林医生给你做了体格检查,很健康。”
“好好好,不用拍不用拍,谢谢医生。你不知道,上次我看到血晕过去,拍了几百块的片子,我现在都还在心疼。”患者终于面上有些笑容,不过又很快苦涩,“我这忙活一早上的工钱也才30,唉,你说我这晕血能治么”
“这片子钱省了,但是破伤风不能省,你等下,我叫护士来给你打个针,你到时候记得去补单子。”袁元从兜里掏出笔,在一旁电脑上做了诊断开药,“有脱敏治疗,但是需要长期克服,你可以给自己衣服上缝个小布条,或者手机屏保写上,下次真又晕了,到时候急救过来也方便。”
“对了,你的物品我都放你床下架了,电话打给过你紧急联系人,但是没打通。”
“谢谢,谢谢,我下次就这样。要长期治疗啊,那还是算了。”听到家人没打通,他不由害羞挠挠头,“电话是我老家村里村委,我没家人,想着真出事,村委到时候还能帮我处理后事。”
“那个,我大概等多久我的活”
袁元把单子给到他手里“很快,不耽误,但还是要注意休息,晚上回去吃点猪肝什么补补,这早上出了不少血。”
“好好好。”
蒋晓初不知道为什么,她感觉鼻子有些酸,就这样全程看患者打针出院,时间零零总总加起来不到三十分钟,这个被送过来看起来危重的病人,就直接出院了。
而等她再次回到沈凯身边,这个车祸伤的患者同样做完了“体检”,拿到报告单离开医院。
她感觉自己好像上了节课,可实际上,什么都没学成。
因为早上不是太忙,林熙冬简单确定了两个患者情况后,就回去吃个早饭,她觉得今天的早高峰运气真不错,或许上午可以补个觉,所以桌上咖啡她决定等有事再喝,把鸡蛋饼吃完,就仰天后趴了一会。
只可惜,运气这件事,不仅不能说,也不能随便想。
手机里的电话就响了。
“林医生,儿科会诊。”
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