第75章 客来

    075

    “叶医生叶医生字字签好了”小郑护士快速跑了进来。

    “血压、脉搏、腹围。”

    “血压7038, 脉搏，脉搏不能触及”

    “腹围52”

    “2普鲁卡因，我去隔壁手术室看看有没有50的注射器”

    手术室里医生们忙得团团转, 周护士长把腹腔穿刺包、注射器、消毒用品检查了两遍, 转头对叶一柏说道“叶医生，器械检查完毕。”

    叶一柏对她比了个ok的手势，同时揉了揉肉自己的太阳穴，“你铺消毒巾，我去洗把脸。”

    冰冷的水直接往脸上拍, 大脑皮质受到低温的刺激, 短时间内恢复到了兴奋的状态，叶一柏深吸一口气, 用力拍了拍自己的脸以驱赶困意。

    用消毒毛巾擦干，举着双手重新回到手术室。

    “手术服。”

    戴上口罩、帽子、手套, 他重新站在手术台前。

    “麻醉完毕。”理查侧头对他说道。

    叶一柏点头，“穿刺针。”

    他戴着无菌手套的左手找到小孩脐部和耻骨的重点上方1厘米偏左的位置, 用食指和中指固定，右手持针垂直刺入。

    针头抵抗感由强变弱, 最终缓缓消失, 轻轻拉动活塞芯杆, 液体慢慢出现在针筒里。

    手术室里众人的目光都紧紧盯着叶一柏手中的针筒, 当那抹刺目的红色出现在针筒里的时候, 众人心中复杂。

    看着这抽取的液体的状态, 已经能确定是腹腔内出血了，心中无奈, 但同时, 一众白大褂们也暗暗松了一口气, 不管怎样，至少能确定出血范围，总比像只无头苍蝇一样乱转的好。

    “再报一次血压。”

    “血压8054。”

    冯然的血压其实并没有可以达到手术的标准，但是以小孩现在的状态，只能先抗休克边手术了。

    “准备开腹。”

    不用叶一柏说话，一众白大褂们早已各就各位，连两个小医生都乖乖巧巧地坐在自己的位置上，轮流用力地按着按呼吸囊。

    “刀。”

    腹正中切口，切开皮肤表层，微微发蓝的腹膜让众人心中一紧，叶一柏动作不停，腹膜和手术刀口接触，发出好似搅拌奶油的声响。

    “抽吸。”

    腹腔一打开，叶一柏就看到了左侧明显偏多的血块，他趁着理查抽吸清理腹腔之际，直接用手将冯然的脾脏提起，果然

    左手迅速捏住脾蒂。

    “弯血管钳”

    马医生迅速接过周护士长递过来的弯血管钳，夹在脾蒂处。

    腹腔探查，没有过多的技术含量，唯有耐心和熟练而已，因为不能确定损伤位置，医生必须将腹腔内的器官一个一个拎起来仔细查探，这个过程都是徒手进行的。

    肝、脾、胃、肾、肠系膜、胰腹腔内的器官很多，根据腹腔情况先检查哪个，后检查哪个，都是极有讲究的。

    就像叶一柏打开腹腔看到左侧血块偏多，就会下意识地把脾提拎出来，熟练的外科医生，腹膜一切开，扫一眼就能知道是哪个器官在作妖。

    叶一柏的左手缓缓松开脾蒂，他看了一眼，确定弯止血钳已经暂时把血止住后，右手稍稍挪动，将脾脏碎裂一面朝向自己，然后左手伸手一掰

    一掰

    一掰

    随着“噗”得一声，脾脏应声而断，叶一柏将掰下来的失去生机的部分脾脏往治疗盘里一扔。

    “持针器。”

    周护士长原本预判应该递的是手术刀，但是叶一柏直接用手将脾碎裂部分给掰下来了，手术刀自然是不用了。

    “哦，好。”周护士长急忙道，随即将手术刀换成了持针器递过去。

    理查一边吸抽清理着腹腔内积血和破碎组织，一边目光扫过不远处治疗盘里的脾脏碎裂部分，掰掉的啊他突然觉得自己的腹部有点凉。

    两个按呼吸囊的小医生面色也有些苍白，捏碎哦不，是掰断内脏的一幕真实得在他们面前上演，这对两个没跟过多少台手术的小医生来说是十分震撼的。

    特别是呼吸囊从某个角度看还和脾脏有些像，他们这一捏下去，总是有一种内脏即将在自己手里碎裂的感觉。

    “丝线。”

    其实对于一个成熟而富有经验的外科医生来说，没有什么比自己的手更值得他信赖了，叶一柏敢收，他用手掰的虽然美观度上会比刀柄钝性去除差些，但是却能最大程度地保留脾组织，更好地保存其生理功能。

    将脾断面活跃性出血的血管支缝扎住，结扎损伤部位的脾外动脉分支。

    “网膜。”

    轻轻将网膜覆盖在断面缝合口，随即将脾脏复位。

    接下来是肝左叶、左肾、肝右叶、肝下线、肝十二指肠、右肾，轻轻用手在肝肾显露的表面上滑动，触摸其柔韧度，观察是否有损伤，小家伙的运气还不错，肝肾都是完好的。

    然而腹腔内出血量却没有明显减少的趋势，叶一柏眉头紧皱，随即将小肠整个推向左方。

    刚一摸到小肠，叶医生就知道冯然的小肠必定受损了，肠液有明显外流的迹象，他左手伸入小肠系膜根部，捏住系膜上动脉及静脉。

    是这里了。

    捏住系膜上血管，冯然腹腔里的出血量明显有被控制住的趋势，叶一柏知道，出血源的大头找到了。

    “血管钳。”

    将动脉和静脉夹住，叶一柏轻轻吐出一口气。

    在吸抽血液的理查最先发现出血量的减少，他蓝色的眼睛里明显露出一丝振奋的神色，“上帝保佑这个孩子，小命保住了。”

    这话一出，手术室里的气氛瞬间轻松了不少，众人的困意和压抑的情绪一起一扫而光，两个小医生们更是卖力地捏起了呼吸囊。

    至于捏碎内脏的阴影两位小将表示，既然穿上了这身白大褂，那他们也迟早有手掰脾脏的那么一天，今天回去就去菜场买点猪脾掰掰看，掰多了就习惯了

    “还没完呢，别高兴得太早。”

    叶医生查看着小肠系膜上的破裂口，小肠系膜负责几乎全部肠道的血液供应和回流，因此对于它的处置要格外当心，一不小心就会留下后遗症。

    “刀。”

    “持针器。”

    受损严重不宜修补部分切除，还能拯救的就慢慢修补，当最后一根血管支缝扎完毕，小郑护士高兴得用力拍了两下手。

    当然，这种不合时宜的举动使她马上收到了周护士长的死亡瞪视。

    小郑护士讪讪地将自己的手放下，随即踮起脚尖给叶一柏擦了擦汗。

    接下去就是耐心活了。

    人体小肠长度平均五米，一段一段撸过去，看到有穿孔就拎出来用组织钳夹上，小肠前后长得都一样，稍微一分心就会忘记自己究竟检查到那一段了。

    还有某些肠液、积血和粪便的混合物，哦，没事，白大褂们都戴着口罩，而且跟成人比起来，小孩子的那个粪便还是相对比较干净的。

    “盐水冲洗一下。我换个手套。”

    小孩没了生命危险，一众白大褂的心情好了不少，也就有了打趣的兴致。

    马医生看着叶一柏换手套的动作，笑道“叶医生您技术高超，但这经验还是少了点，这个腹腔已经很干净了，想当年我打开过一个，那粪便漏的，简直是一个小的化粪池。”

    “我那是面不改色心不跳，手套里面趟一趟，洗净了还能继续用呢，反正没补完，还会漏的，缝的时候，还直接漏手上呢”

    一众白大褂

    时间一分一秒过去，随着医院门外电车“当当当”的声响，新的一天宣告来临。

    手术室外，桂婶枯坐了一夜，她两只眼睛无神地盯着手术室大门，眼里慢慢已经有了绝望的色彩，

    裴大处长

    裴泽弼也不知怎的，晚上就是睡不着整觉，每一个小时都要爬起来看一看，从病房往厕所方向走一趟，“顺便”看看手术室的门。

    他这个频率，让护士台值班的护士欲言又止，如果不是那身制服，护士小姐姐大概会直接提出让他去趟泌尿外科的建议。

    昨晚让弛津饭店送过来的孤零零地放在护士台上，昨晚沈院长进去看过，想让叶一柏他们抽空轮流垫个肚子，但是和死神抢人的时候，别说垫肚子了，就是想上厕所都得忍着。

    话说，外科医生的膀胱都挺好的，这么连续两场手术下来，除了两个小医生轮流上过一次厕所，其他人好像都没有释放的欲望。

    当然，也有可能憋着毕竟两个小医生可以轮流捏呼吸囊，理查和马医生一个吸抽冲洗一个拉钩，这没法动啊。

    至于叶大医生

    “理查，接下来就交给你了。”

    “好的，叶，不过先容我上个厕所。”理查脸上扯出一个勉强的笑容。

    马医生保持着拉钩的动作，看着理查远去的背影，眼中充满了羡慕的色彩。

    早上7:42

    一众白大褂们在手术室里东倒西歪，这次他们甚至不靠墙坐着了，豪放如理查的，直接躺倒在手术室的地面上，叶一柏靠墙眯着，时不时看一眼手术室墙上的挂钟。

    因为插管还没拔掉，呼吸囊不能停的缘故，两个小医生是清醒的，不过他们年轻，且可以两人轮换，状态比之已经快陷入昏迷的其他白大褂们都好了不少。

    “老师，你们睡吧，麻醉过了我叫你们。”

    其中一个小医生小心翼翼地说道，随即他迎来了从业生涯中最多上级医生的赞赏目光。

    8:16

    “病人自主心跳恢复，自主呼吸恢复，心跳次数每分钟54次”

    周护士长看着手表，报出了这么一个数字。

    54啊，比一般老年人的心跳速度还慢，但不至于达到植物人皮质死的程度。

    “冯然，冯然，你听得到我们的说话声吗”

    “冯然，冯然”

    小郑护士一边在冯然耳边叫着，一边用力拍打小孩的面颊额，是真的挺用力的。

    五分钟后。

    “开颅手术后，两到三个月恢复意识的病人也有，家属应该等急了，先推出去吧。”

    “都别一脸丧气样啊，笑不出来就绷着脸，家属看了会紧张的。”马医生看到两个垂头丧气的小医生，用力拍了拍两人的肩膀。

    “已经很好了，脑袋，脾脏碎裂，哪个不要人命的，这小孩至少命保住了，醒来的几率也是大的。”

    手术室外

    桂婶坐在走廊旁边的座位上，她一夜没睡，连眼睛都没有闭一下，一个晚上过去，眼睛里明显有了红血丝。

    “开了开了，手术室的门开了。”

    不远处手术台的小护士也是关注着这边的情况的，手术室门被打开，立刻拿起桌上的单子往手术室门口跑。

    白大褂们推着推床鱼贯而出。

    桂婶猛地从座位上站起来，一夜没吃没睡站起来太快使得她的脑袋有些晕眩，但是她现在顾不上这个，苍白着脸快步走向众人。

    “医生”她看着叶一柏，声带几乎的颤抖的，“我儿子他”

    叶医生摘下口罩，“手术还算胜利，孩子的生命体征已经基本平稳下来，不过他伤的是脑袋，人体最复杂的器官，接下来比起我们，他自己的意志力更加重要。”

    桂婶有些迷惘地看着叶一柏，“医生，对不起，我没读过书，我不太听得懂，什么叫他自己的意志力更加重要”

    医生是不能只捡着好话跟病人家属说的，即使不忍心，他们也必须告诉家属一切可能性，甚至某些情况下，为了避免某些不必要的风险、冲突和误会，医生还得往严重里说。

    “冯然的自主心跳和自主呼吸都已经恢复，也就是说，他的身体已经具备苏醒的条件，但是是什么时候清醒需要看他大脑的恢复情况，应该是需要一段时间的。”叶一柏斟酌着语句说道。

    “一段时间”桂婶低头重复了一遍，“多多久”她小心翼翼地问道。

    “也许明天，也许一个礼拜，也许两到三个月，也许一辈子。”

    桂婶只觉得脑袋一阵晕眩，“一辈子一辈子医生，也就是说，然然一辈子只能躺着了”

    桂婶说不出当下自己是什么感觉，只觉得脑袋空空的，似乎情绪都在瞬间离她而去，什么悲伤、绝望都没有了，整个世界空得可怕。

    “冯然妈妈，我说的一辈子只是最坏的可能，以我的经验，冯然的脑部损伤还没严重到成为植物人的程度，这时候家人和朋友的陪伴就显得尤为重要，人的意志力是一个很神奇的东西，您乐观一点，或许他明天就醒了。”

    “对，对对，说不定明天就醒了，明天就醒了”桂婶喃喃自语着，走到双眼紧闭的儿子身边，泪如雨下。

    “推去加护病房。”叶一柏对跑过来交接的小护士说道。

    小护士点点头，招呼几个同事推着向加护病房走去。

    “噢，上帝啊，沈院长你来的正好，上午我请假，我需要去睡一觉，不然我会猝死的。”理查一边说着，一边往楼梯上窜去，好像晚一秒他就真的会直接表演猝死当场一样。

    沈来看着这外国小伙子手脚灵活的模样，摇摇头，“大家今天都休息吧，有事我去宿舍喊你们，哦，对了，护士台上有点吃的，大家昨天晚饭都没吃呢，直接去睡对胃不好，先垫一垫。”

    众人闻言惊呼一声，然后纷纷像护士台涌去，在人来人往地大堂里，表现了一番穿着白大褂的乞丐的故事。

    叶一柏也想去护士台，只是走到一半，他的手臂就被人拉住了。

    “那里的东西是昨天晚上送来的，凉了，我有热的早饭。”

    弛津饭店的老板如果没有点眼力见，也攀不上警事局这棵大树，昨晚知道裴泽弼在医院且要陪夜后，今儿个一早就派人送来了早饭，虽然只有两份但是谢阳这不是还没醒嘛，而且这盐水挂着，营养也不会缺。

    热的

    “小笼豆浆油条馄饨都有。”

    叶医生的眼睛“咻”得亮了起来，他默默将身体转了九十度，笑道“那谢谢裴处了。”

    谢阳的病房是宽敞的双人间，谢阳躺了一张床，另一张床是裴泽弼昨天晚上睡的。

    病房里只有一个凳子，叶一柏正想把他搬过来，裴泽弼指着他那张床说道“弛津饭店送过来的东西有点多，床头柜不够放，馄饨和炒面得放凳子上，你坐床上吧。”

    叶一柏扫过床头柜上那个大大的食盒，点了点头。

    热腾腾的豆浆下肚，叶一柏觉得自己的胃都舒坦了不少，他看着裴泽弼脸上明显的黑眼圈，“没睡好吗谢阳的问题不大，应该今天就可以醒了，别剧烈运动，避免情绪过分起伏，我等下教你心肺复苏吧，照顾有心脏病的孩子，你得学这个。”

    裴泽弼笑着点头，“多吃点，谢阳没醒，我一个人吃不完也是浪费的。”

    “你也吃啊。”刚刚食盒是完好的，也就是裴泽弼也没有吃过，叶一柏递了个包子给他，裴泽弼接过的一刹那，叶大医生心里有些讪讪的。

    倒不是因为其他的，虽然他刚刚处理上腹腔的时候是戴着手套的，而且出手术室前也重新洗过手消毒过了，但是这么直接碰食物心里还是有点怪怪的。

    包子他自己就不吃了吧，吃这些用勺子的就好。

    两人一边吃早饭一边说话，吃完一碗馄饨后叶一柏的上下眼皮就开始打架了。

    “叶医生，你就在这里休息一会吧，反正床空着。”

    在这里休息吗叶一柏仅存的还没休眠的脑细胞传达给主人这个信号，休息，嗯，那休息吧，这里条件还比他那四人间宿舍好

    “那我不跟你客气了，我困死了。跟护士台说，有急事可以叫醒我。”说完，他侧身一躺，直接闭上眼睡过去。

    裴泽弼起身将病房窗帘和门关上，看着几乎立刻陷入睡眠的叶一柏，他笑着摇摇头，将杯子拉出来给人盖上。

    拉被子的时候，一件黑色里衣从被子里掉了出来，正好落在叶一柏胸口，裴泽弼的手停顿了一下，这是他早上嫌热脱下了，直接就扔在床上了，裴大处长的脸上少见得露出一丝红来，他将里衣拿起，飞快塞入床头柜的抽屉里，心跳得飞快。

    昨天晚上尿频尿急，今天又心率过速，他莫不是真病了

    与此同时

    早上9:15

    一辆绿皮火车发出“呜呜呜”的轰鸣声，在月台上一众来接人的人们期待的目光中缓缓停下。

    旅客从火车门里涌出，迅速找到了自己的亲朋好友，月台上一片欢聚的喜悦之声。

    “老师，我们到了。”一个四十左右的男子敲了敲隔间们，同时轻声在门外说道。

    “嗯，让百姓们先下吧。”隔间门打开，一个七八十岁头发花神矍铄的老头从隔间里走出来，“让那臭小子等一等，还有你们，把衣服都去换了，我一个糟老头，你们这副打扮跟着，算是怎么回事。”

    一众站岗的军装男子下意识看向中年人。

    中年人挥挥手，“听老师的，换衣服去。”

    “是”众人敬礼，随即小跑着走开。

    老头子从兜里掏出一支烟来，中间人见状赶忙拿出打火机替他点燃，尼古丁的味道开始在车厢里弥漫开来，老头子摘掉手套，伸手去夹香烟，其手套下的一只手赫然只有四根手指。

    “上海啊走，我们也下去吧。”

    一众人鱼贯而出，到了月台上，老头子左看看右看看。

    “老头子我眼神不好，小瞿啊，你见到那臭小子没”老头一边抽烟一边纳闷，“那臭小子原来的排场不是挺大的嘛，难道这次降职对他造成的影响真这么大，连排面也不讲究了”

    然而

    十分钟后

    老头子面色漆黑，中年人的面色也有些尴尬，底下人已经四处去找了一遍，愣是没有那位裴大处长的身影。

    “老师，您是不是跟泽弼说错时间了”

    老头子重重一哼，“说错时间老子会说错时间，那兔崽子就是没把老子放在眼里，走，去裴公馆，不来接是吧，我自己去”