第十二章(捉虫)

    “我都不归你管了,你怎么还考我啊”

    蒋思淮震惊之下脱口而出的一句话,几多委屈和不可置信,在一瞬间悉数朝梁槐景迎面而来。

    他不由得失笑,解释道“我看你听得很认真,又还记得助产士手这个病征。”

    说着顿了顿,又继续“我以为你还记得我们管过的一个病人,也是甲旁减的。”

    蒋思淮的神情从震惊,又转变回了错愕。

    他们管过的病人谁啊我想想。

    见她拧着眉头,头歪着,一副特别努力回忆从前的样子,梁槐景再次失笑。

    他拿起面前的叩诊锤,起身走到唐秋燕旁边,在她耳前两三公分处,大概是面神经分支的地方,轻轻敲了两下,看到她的口轮匝肌、眼轮匝肌和鼻翼轻轻抽动。

    “面神经叩击征阳性。”

    蒋思淮眼睛动了一下。

    低钙血症,这个名词出现在她脑海中。

    她曾经因为一个低钠血症的诊断和治疗回答得不好,被梁槐景责备,回去以后她还是看了书的,不仅看了低钠血症,还有低钙血症等等。

    因为怕下次他还提问。

    不过他后来没有再考校过她,也幸好没有再考,不然她不敢保证自己真的能说出来。

    那个时候的梁槐景,气息的压迫性太强了,她已经被他搞出了条件反射,他一提问,她就害怕。

    母亲曾经就此评价过她“心理素质不太行,脸皮也不够厚。”

    她想起这些事,忍不住皱了皱鼻子。

    “束臂加压试验阳性。”

    梁槐景把充气袖带从唐秋燕胳膊上摘下来,就看见蒋思淮露出不忿的神色,也不知道想起了什么。

    总不能是对他的诊疗过程不满吧不至于吧这是必须要做的手足搐搦诱发试验啊。

    手足搐搦诱发试验刺激后的反应强度,结合病史及血钙对诊断有重要意义。1

    “师妹”他叫了她一声。

    蒋思淮回过神来,眼神有一点茫然,还是歪着头,眼睛转过来看向他。

    梁槐景好奇,问道“想起来什么了”

    “没什么。”蒋思淮摇摇头,转移话题,“师兄,小唐姐能确定是甲旁减么”

    “结合病史和发作时的症状,chvostek征和troseau征阳性阳性,初步诊断是甲旁减,但具体哪种甲旁减,要住院进一步检查和确诊。”梁槐景点头道。

    唐秋燕啊了声,问道“医生,必须住院吗我家里暂时没别的大人,孩子没人照顾啊,而且还有上班”

    “上班的事,师妹你看”梁槐景笑着看向蒋思淮。

    蒋思淮立刻道“小唐姐你安心住院,工作的事我找人顶你几天班好了,住院期间工资也照发的。”

    至于小朋友,“你能让你婆婆现在回来吗或者别的亲戚,把小朋友先寄养几天”

    其实也就是管几天饭和睡觉,她结婚早,虽然比蒋思淮没大多少,但女儿都念二年级了。

    梁槐景接着道“需要住院检测血钙浓度、24小时尿钙、腺体功能和免疫标志物之类的指标,确诊后还要静脉补钙,制定治疗方案,你这个问题,长期口服补钙是必须的,所以还是住院比较好。”

    “那、那我出去打个电话问问”唐秋燕犹豫的看向蒋思淮。

    蒋思淮忙点点头。

    她刚出去打电话,蒋思淮就听到梁槐景问她“没想起来你亲自管过的甲旁减病人吗”

    蒋思淮顿时有点崩溃,大哥,都多少年了,不记得很奇怪吗你以为人人都像你,脑子不是脑子,是备忘录

    她抿着嘴不吭声,梁槐景见状便试着提醒她“是一个十七岁的小姑娘,短短几天就头发掉光了来的,你当时还说过可惜了,能记得起来吗”

    甲旁减的病人可能会出现皮肤毛发方面的症状,比如脱发、皮肤干燥色素沉着等等,这是由于低钙血症和血管痉挛造成外胚层器官营养性损害。

    梁槐景还记得当时她写首程,问他,师兄,鉴别诊断需要写恶性肿瘤吗

    当时他还怪欣慰,我师妹居然主动问问题了,还有救

    结果好家伙,她就问了那么一个问题,到人家出院,她也没问过别的。

    “当时我不太理解,甲旁减的病人也不是天天都能见到的,你怎么就不好奇一下呢”他失笑道。

    后来才意识到,她不喜欢临床,所以对临床的一切都没有兴趣。

    他这么一说,蒋思淮就想起来了。

    “那个女孩子很漂亮。”她点点头,应道。

    梁槐景顿时又是一阵失笑,你看,她能记得的就这么多。

    至于什么诊疗过程,甲旁减的知识点,她是不记得那么多的。

    蒋思淮看着他,眨了眨眼。

    梁槐景刚想说什么,唐秋燕回来了,跟他们说家里已经安排好了,她一个亲戚会帮忙照顾几天。

    “那就下午过来住院中午回去安排一下家里的事。”梁槐景问道。

    唐秋燕点点头,他就给开了一张住院的条子,告诉她要带什么证件,办好手续后去哪里找他。

    “正好我下午是在住院部的。”

    蒋思淮闻言,就好奇的看他一下,她并不知道他出门诊的具体时间,因为她在内分泌轮转的时候,梁槐景还没有独立坐诊。

    “我是周二和周四两个上午的门诊。”梁槐景见她看自己,便主动解释道。

    蒋思淮哦哦两声,把目光转开。

    不到两秒又转回来,问他“这个小唐姐要住多久院啊”

    问了怕唐秋燕误会,就紧接着解释“我看看找个多久的兼职,不能一直问阿景借人嘛。”

    唐秋燕点点头,开玩笑似的道“只要不是炒我鱿鱼就行。”

    梁槐景眉头一挑,看向蒋思淮。

    蒋思淮笑眯眯的,一脸单纯的样子,“放心啦,我不是那种黑心老板。”

    他忍不住笑了一下,眼尾一翘。

    回答道“没什么意外的话,一周也就够了,主要是确诊后要静脉补钙,等血钙浓度稳定和症状改善,就差不多可以回去了。”

    蒋思淮点点头,对唐秋燕道“那小唐姐你一会儿就直接回家吧。”

    唐秋燕说好,又说“你帮我跟小叶解释一下,这几天就多辛苦他了。”

    她嗯了声,站起身,抓着斜挎包的包带,不忘跟梁槐景道谢“谢谢师兄帮忙,小唐姐住院的时候要麻烦你多关照了,下次请你吃饭。”

    客客气气的,倒是言语妥帖,梁槐景不由得又笑起来。

    因已经是最后一个病人,看完就下班了,他便也站起身,笑着道“师妹不用客气,下次我去店里,给我打折就好。”

    蒋思淮挽着唐秋燕的胳膊,连连点头“应该的,应该的。”

    说完就跟他道别“我们先走了,不打扰师兄的时间啦。”

    梁槐景朝她温和的点了点头。

    从医院出来,蒋思淮索性开车将唐秋燕送了回去,在确定她可以自己去办住院手续之后,才回了店里。

    店里很安静,被她从隔壁炸鸡店借过来帮忙收银的小姑娘,和叶沛泽在打包外卖,一排白色的贴着外卖单的纸袋子排在柜台上。

    “我回来啦”蒋思淮推开门,一下就蹦进店里。

    在忙碌的俩人抬起头来,问她“小唐姐怎么样了”

    “要住院哦,大概一周。”蒋思淮去放鲜奶的架子上拿了瓶鲜奶,自己扫了条码付账。

    叶沛泽闻言,关切的看向她,用手势问她为什么。

    蒋思淮以前根本不懂什么手语,最熟的是那首感恩的心的手语版,因为大一时的舍友参加了手语社,她们新年联欢晚会要出的节目就是这个,在宿舍练习的时候蒋思淮看会的。

    还是要开店的时候叶沛泽来了,她跟他相处多了,还得交流,这才渐渐学会了。

    “问题不大,应该是甲旁减。”蒋思淮回答道,“就是甲状旁腺功能有点不足,住院是为了补钙。”

    借来帮忙收银的小姑娘惊讶道“啊补钙还要住院啊不是吃钙片就行了吗”

    “口服补钙有点慢,不够。”蒋思淮解释,“得先静脉补钙,要血钙水平稳定下来之后,再转成口服补钙。”

    “难怪要住院,原来得打吊瓶。”对方恍然大悟。

    蒋思淮跟他们解释了一下之后,就去隔壁找袁景,问她认不认识人想做临时工的。

    “就一周的临时工,不好找。”袁景说,“你这是要找会收银的吧生手来,你还得培训,等你培训好她能单独上手,一周都过了,熟手的话,我还真不认识谁,一时半会儿也找不到。”

    蒋思淮努努嘴,叹口气“我想也是,要不然不找了,就这几天,我和小叶顶一下算了。”

    再暂停几天生日蛋糕定制业务,就能忙得过来了,就当她也跟着放假了呗。

    “忙的时候,让娜娜再去搭把手呗。”袁景道。

    娜娜就是刚被她借过去那个姑娘。

    蒋思淮嗯嗯的点了两下头,央求她“我想吃炸鸡翅,要鸡翅尖,要裹咸蛋黄那种。”

    袁景啧了声,说她会吃。

    蒋思淮午饭也没吃,叫跑腿把杯子蛋糕送回家去给老爷子老太太和姑婆,然后坐在炸鸡店门口,嗦了大半天的咸蛋黄鸡翅尖。

    一直下午四五点,最后一批面包出炉,她才打个饱嗝,擦擦手去接待客人。

    七点刚过,梁槐景走进店里,叶沛泽一眼就看见他。

    实在是他外形吸睛不说,而且是来过的,是蒋思淮的师兄。

    她本来在低头收银,忽然袖子被扯了一下,有点茫然的抬起头来,“怎么了”

    叶沛泽示意她看门口。

    她看过去,见到梁槐景那张出众的脸孔,最近已经见过好几次了,也得过他的帮助,她对他的阴影已经少了许多。

    起码能够很自然的笑着跟他打招呼“师兄晚上好。”

    还能跟他开玩笑“这是下班顺路来享受打折优惠了吗”

    梁槐景对她的态度感到有些惊讶,发生了什么事我师妹居然会跟我开玩笑了

    实在她每次和他正面相对时,那种紧绷起来,严阵以待的状态,让他太过印象深刻。

    他没有见过蒋思淮这么放松的时候。

    “是啊,顺路来买个面包,明天当早餐。”他眨了眨眼,掩饰住心里的惊讶,笑着应道。

    还问她“方便给我推荐一下吗,师妹”

    蒋思淮立刻点头“可以啊。”

    她转出柜台,给梁槐景介绍货架上的面包,跟他说“吐司就很适合,这个巧克力吐司里面有夹心的,热过的话一撕开,就有巧克力馅流出来,很多人喜欢的。”

    “这款全麦吐司也不错,还很适合做三明治,做一个香葱煎蛋三明治,煎蛋厚厚的,别特好吃,还有营养”

    她说起店里的面包,每一款都如数家珍,要不要加热,有什么吃法,每样都头头是道。

    梁槐景静静听着,眼尾扫到她脸上快乐的笑。

    还有他们之间始终保持着的合适距离。

    他忽然间有些促狭,故意朝她那边靠近了一点。

    蒋思淮没发现他是故意的,见他们离得近了,以为是走位的缘故,于是立刻拉开距离。

    于是那个距离便一直维持在一个不远不近的尺度。

    梁槐景心里顿时失笑,还以为她真一点都不怕他了呢,原来都是强装出来的。

    为什么呢他有点好奇了。</p>
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