时间来到5点半, 林熙冬简单吃完便餐,准备去急诊找管医生。
在沿着值班和急诊大厅门诊的走廊上,注意到整整三个墙面上,张贴着各个精神奕奕的医护人员工作照, 不由停下脚步。
正好可以趁着机认识一下急诊的同事们。
最上头领头的是六个主任医师, 再加大急诊主任的照片, 照片也是放大版。
不过对比下面的医师们,这些人脸上都饱经沧桑,仿佛写满医术了得四个大字。
在他们下面, 副主任,主治, 甚至护士都有,排列方式并非是固定职业、职称或者年龄分类方式, 连按照头发数量的分布都不是, 林熙冬一时之间有些没办法理解这展示的逻辑。
不过, 她倒是看到了管杰,位置竟然还在某个副主任之上。
“统子, 我在幽附属排名多少啊”
外科第1,内科第62, 综合第11。
行吧, 这个62很具有真实性,不过内科她还不急, 等她拿到最后一个技能卡,拿到住院医任务的模拟手术室,定下卓老师的方案需要多少能量值, 她再去考虑兑内科技能。
“这是我们科里上季度奖金的排名。”管杰含着一颗巧克力在她旁边催促, “走吧, 晚上门诊很忙的。”
奖金
林熙冬想过什么先进个人,什么英勇事迹,甚至想过sci论文数据,愣是没想到,是奖金这样红果果的信息,她这是进了什么销售大会的产业链么
医学之路,林熙冬第一次看到把钱那么简单明了作为参考标志的。
“走啊,你看出个洞也没钱拿。”
管杰心里真是烦,要不是真缺人,他一点都不想带这种白纸学生,累。
“等下,你要做的,就是安安静静学习,以及听我指挥,别给我整个患者问诊,什么诊断,你还只是实习,知道吧”考虑到这是个女孩,管杰担心自己脾气太臭,准备再次提醒,“不然到时候我发火别怪我凶。”
“当然,听话点,我也会带你上手术台。”一个棒槌一个甜头,虽然,管杰其实也就她那么一个助理可以用,“对了,如果有轻伤患者,给你机会试试,包扎,总会吧”
“会的,我会努力的。”只要你不出错,林熙冬和和气气。
六点整开始,林熙冬终于见识到了传说中的很忙是什么意思。
“管医生,第一波打架斗殴的十几个伤者来了,三个砍伤,有一个脚跟肌腱神经都断了,两个骨折,还有十多个轻伤,他们集团已经统一付费了,说要用最好的”
“管医生,第二波野赛车的伤者到了,差不多也是来个,就那之前充值过的盘山赛车,有个患者情况比较严重,急救车大概一分钟后到,需要去门口迎接。”
刚处理完第一波,时间已经到凌晨1点多。
林熙冬在包扎完第一波轻伤患者的伤口后,忍不住感叹,原来患者也可以用波形容。
管杰同步处理完最后一个患者伤情,赶忙带着林熙冬快步赶往门口接应。
“什么情况。”
“27岁,男性,大量出血,血压7040,路上测不到脉搏。”院前急救做着心肺复苏跟患者一同推进医院,“刚建立静脉通道,打过一次肾上腺素。”
视线再转到患者身下方,患者左大腿根部、臀部已经血肉模糊。
“再注射一剂肾上腺素,最大量血管加压素,走,3号抢救室,做全套插管。”
管杰上前进行瞳孔观察,不到三秒便做出判断,失血性休克,他需要先抢救“开放性盆骨骨折,叫骨科过来会诊。”
“麻的,又要掰扯了。”
说着,管杰抬头看向,包扎效率还不错的林熙冬 “你去骨科找李越医生,这周他是一线,叫来会诊就说我管杰请来急诊会诊。”
小姑娘还算好使,话少,手脚也利落,他态度已经好很多。
林熙冬跟随者急救车,思考片刻,提问“打电话不能吗”
这个患者情况危急,为什么要花更多人力去邀请。
刚还在心里夸她好使的管杰,声音又高上分“叫你去就去。”
他娘的要是一个电话能搞定,用叫她
林熙冬有些无法理解,不过考虑到这个患者情况,就算再等一等,她也能救,无奈还是应下,快速走向目的地。
骨科在另一幢大楼,对比热闹的急诊大厅,这儿冷冷清清,只有两个护士在问诊台守着。
“你们好,那个李越医生在哪急诊有一位开放性盆骨骨折患者需要会诊。”
其中小护士打量了一番,没说话,另一个年龄稍大的指向一个小房间“李越医生在那边储物间休息。”
但两个人眼神都很特别。
像是一脸八卦的模样。
林熙冬硬着头皮,敲响储物间“李医生在吗”
一声,两声,三声。
数到四次,林熙冬就没有耐心了,她不管这医院有什么规则制度、往来羁绊,不能响应救人,那就别当医生了。
正准备按下门把,里面一个鸡窝头的男人已经打开门,声音有些低沉“吵死了,说。”
“李医生,急诊接受一位车祸伤,开放性盆骨骨折的患者,管老师请您会诊。”
“嗯小妹妹,哎呦,多大”李越睡眼惺忪地戴上眼镜,套上白大褂,直到看向林熙冬,眼睛才有些发亮,特别配合林熙冬加快脚步前行,就是说的话有些油腻,“看在漂亮妹妹份上,这次就给管杰一个面子。”
“你叫什么啊什么时候来急诊的我怎么以前没见过新来的实习生急诊终于招到新人了啊。”李越个子中等,带着金丝眼镜,“最近太忙了,一直在手术室,竟然错过了妹妹入职的重要时刻。”
只要不开口,看起来还是有些文质彬彬。
“林熙冬,22岁,是实习生。”看着他喋喋不休的模样,林熙冬反复在心里默念,她是实习生,她还是实习生,她吖的是无证实习生。
“我叫李越,36岁,身高178,骨科医生,副主任职称,不抽烟不喝酒不赌博只爱做手术,是结婚后钱全权交给老婆的那种好男人,考虑处对象吗”
还不等林熙冬回答,李越嘴巴依旧没停歇“林熙冬,这名字好熟悉哦,对了你竟然和有个骨科的大佬同名,她在骨科领域有好多创新性治疗方式,可牛掰了说来,我昨天才看新一期骨科里面就有篇林老师的论文,是关于床旁介入性血管栓塞术救治重度骨盆骨折患者的,好想试试啊。”
“这林老师不仅技术过硬,背景更厉害,要不是我之前看到了王德明教授那篇微创髋关节,我都不知道,她是王教授的高徒。我还听说她参与了王教授的骨科手术学整理,等那书发售,我得多买几本唉,要是我有一天也能在教科书上留下名字就好了。”
“想起来了,听说最近来了一批越医的进修医生,找机会我去搭讪搭讪,没准一搭线,我就又机会认识林老师了。”
“哎呀,不小心扯开了。妹妹考虑吗年龄不是问题,考虑一下我这样的好男人。孤家寡人,不隔妈的那种,在隔壁金碧辉煌有一套贷款房,你放心,等结婚后,绝对写你名字。”
“得得得,等你什么时候还清贷款再哔哔。快来看看,这个开放性骨盆骨折患者不算典型,目前做了临时外固定,血容量也暂时恢复,但是已经出现凝血障碍,暂时不合适做手术,要定一下方案,等我控制住凝血问题后再手术。”边说,边琢磨患者头胸腹盆骨的影像片,管杰边输出不断“这部分耻骨联合分离,有粉碎情况,双侧髂关节脱位,而且还又会阴撕裂伤”2
“我想了一个方案,可以先暂时性把腹主动脉阻断,到时候肛管直肠这里有挫伤我来处理,你来做清创止血和外固定架固定骨盆,闭合伤口。”
抢救室门口,管杰和几个安保一同站着,手臂压不住的肌肉感,要不是穿着白大褂,以及说出来的一些医学词汇,真看不出是个医生。
不过林熙冬很惊艳,这个管杰,身为主治,经验和能力比她们越医不少副主任都不差。
刚刚那样的情况,诊断和处理都很完善。
李越接过片子,开口说话的时候还对着林熙冬礼貌微笑,这才对光,观察患者影像片“不行,按患者出血量和这片子,属于不典型iii型骶髂型,这块动静脉神经肯定损毁严重,要保命的话必须半盆骨截肢,才能清创止血,不然就算手术成功,也会因为创面感染,或者低体温。”
“哎呀,不对其实可以先做基础清创闭合,等在患者稳定后,直接在icu做介入栓塞止血,这块我刚在骨科上看到这个术式,刚好合适。”说这,李越镜框下的眼睛更是闪闪发亮。
“几分把握”
“毕竟第一次嘛,大概三分胜算呗,反正不管做不做,最坏的情况也是截肢,不如赌一下我的天分,对了,这患者家属呢家境可以吧”李越说话的语气很轻松,像是在聊一局逆风盘,在赌一次偷家流制胜。
管杰思索片刻,比划了一只手“五五分。是盘山集团的赛车手,钱够。”
“我这介入很贵的,三七,你三我七。”李越抬抬眼镜,“算了算了,四六,这是我底线,多的算给茹茹的礼金。要知道,介入操作你可比我差,不行的话,你就找别的人,不过,骨科能治疗的人可没我好说话。”
“行,四六,但一作写我,我论文还欠着,没时间写。另外,别扯茹茹,小心我揍你。”
“你丫的,不行,二作,这种新术式”
“我能给你搞到这样的患者至少十例。要是我再不升个职称,想赚钱养家,要么就把自己累死,要么就要做黑医了,你看着办。”
“麻的,走走走,那这一篇对我来说不算什么,快让我去看看患者情况。”
林熙冬发现她已经不能理解这两个人后面的沟通内容。
她这是来进修,还是来看无医德医师评比大会
他们这样真的不会被取消执照吗
“小妹妹,别惊讶啊。你放心,要是手术人没了,我们会负全责的,不会连累你的。”李越注意到满脸惊恐的林熙冬,很贴心地鼓励“我们幽附属医德过关的没几个,医术倒是锻炼的都不错。等你有我们这样技术的时候,就知道,生活啊,太操蛋。这搞临床的不会写论文,会写论文的也没时间写,有时间写的人又不会拿手术刀,所以总要想想办法嘛。反正,你以后就知道,只要技术过硬,能救活人,没人会怪你做什么。”
“记得考虑一下我,单身且靠谱。”说着,还来了一个k,“我可是少有的技术过硬,论文也不错的小哥哥哦。”
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