第 130 章 医学与生命14

    华夏古代对于“性”的态度以我们现代人的眼光来看,也很神奇。

    一边不允许婚前自由恋爱培养感情,一边直接父母之命媒妁之言,没见几面就结婚洞房了,两个还算陌生人的人突然成了夫妻,真得不觉得别扭吗

    一边对女性各种三从四德打压,一边男性既可以娶妻纳妾养外室,还可以合法包戏子。男人一边要家里的女人端庄贤惠,一边又要在外面的女人身上找刺激,古人真得保守吗

    我们现代人许多人可能大学毕业,二十好几还母胎单身没碰过异性的手,古人二十好几都几个孩子了,相比之下,现代人才保守呢。

    古人闻言笑了“我们不都是这么过来的吗”

    在地方上,乡村里,妇人一边缝着衣物一边随口道“也不算完全不认识,还是要相看一下的。”

    她的婆婆眼神不太好,已经不能刺绣缝纫了,在搓着麻线“如果是自幼认识的村里的邻居,多多少少也知道底细。”

    妯娌顺口搭讪道“也有那种父母指婚的,婚后培养感情也不是不可以。”

    年幼的女孩儿在一旁听着,眼神向往地看了看天幕,又看向家族中的女性长辈们“就没有自由恋爱的吗”

    几位女性长辈齐齐笑了。

    哪个少女不怀春呢,这个小女孩儿,也到了动心的年纪。

    她们也都是从那个年纪过来的,很能理解,但并不代表就都能和自己喜爱的人相伴一生。

    女孩的母亲笑着摇了摇头“都是过日子,哪来那么多感情不感情的,生儿育女养家糊口罢了。”

    女孩儿咬了咬嘴唇“就没有意外吗”

    母亲没有直说,只是委婉道“等你长大了就懂了。”

    女孩儿不满,总是这句话,她都在相看夫婿了,怎么还说她没长大

    若是没长大,那怎么还催她嫁人

    在贵族中,李世民含情脉脉看了一眼长孙皇后“世家还是会让年轻人相处一下,赏花会,元宵灯会,踏春游湖,不就培养感情了吗”

    而且还有他们这样,自幼相识,一起长大,也是青梅竹马,多好。

    世家虽然为了利益联姻,但文人好风雅,还是追求志同道合的,举行各种名头的宴会,让年轻人自行相看,若是合适,再下聘书也来得及。

    在开放的大唐,朝廷还会鼓励自由恋爱,但是宋以后随着风气的变化,自然是没有了。

    当然,话题扯远了,回到今天疾病与医学的相关话题上。

    首先说一下同治皇帝的死。

    死于天花,而不是民间传说的梅毒。

    玄烨长长地松了一口气。

    还好还好,不是那么丢脸的死法。

    他宁愿是死于天花。

    但是紧接着,玄烨狠狠皱眉他用死囚和宫人实验人痘推广的确还有死亡率

    ,有些风险,但是一直到清朝末年,都没有更好的解决方法吗

    难怪天幕说清朝的医学风气越来越保守,委婉点说是保守,不客气点就是裹足不前,只学前人,自己就不动动脑子吗

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    顺治皇帝也没有出家,他宠爱的董鄂氏死后,顺治皇帝不但用了清朝历代以来最多的奴婢殉葬,以皇后之礼下葬,还要为爱出家但是,你当孝庄太后是死的吗

    最终,顺治皇帝的贴身太监吴良辅替他去寺庙出家,做了“替身”。而顺治皇帝本人年仅24岁就死于天花。

    顺治朝,福临如遭重创

    24岁他竟然24岁就死了

    孝庄太后比他更慌“天花我儿竟然是害了天花”

    她仅仅抓住自己唯一的儿子的手,连什么董鄂氏什么出家都不在意了。

    人可以轻易解决,疾病反而是人力不可抗衡的。

    年轻的福临紧张道“太医,朕要召集擅长治疗天花的太医”

    “先听天幕,天幕或许能有方法。”孝庄太后很快镇定下来,但是越发握紧的手显示她的心情也没那么平静。

    天花几乎改变了一个皇朝的历史,顺治皇帝的儿子玄烨,也就是未来的康熙皇帝,也正是因为已经出过天花没有死,排行第三还是不受宠的妃子所出,因为天花得到了皇位。

    “玛法,你来了”

    顺治帝时期,传教士汤若望得到宫中传唤,急匆匆赶到宫中见到福临时,已经只能隔着帘子语气虚弱地与汤若望对话,“朕已经得了痘疹,无法起身。”

    汤若望愧疚地行礼“是老臣无能”

    孝庄太后在一旁憔悴地看着帐帘,看着自己眼看着命不久矣的唯一的儿子“痘疹害死的人太多了,真要说无能,整个太医院的人都无能。”

    福临又是一阵剧烈地咳嗽,一边咳一边赶人“出去出去”

    他担心自己的天花传染给母亲和汤玛法,让人离开自己的宫殿。

    孝庄只能抹着眼泪,到了外室,询问汤若望“你觉得,福临的这些儿子,哪个适合继承大统”

    汤若望看了一眼里屋“皇三子玄烨。”

    “为何”

    “皇三子已经得过天花,不会再感染天花了。”

    “哎。”孝庄悲伤地看了一眼自己的儿子,扬声问道“福临,你觉得如何”

    福临努力扬起声音“可就皇三子,玄烨”

    就这样,非嫡非长的玄烨因为一场天花,得到了皇位。

    “这个清朝,竟然让外国传教士来决定帝王人选,难怪会重用外国间谍。”刘彻冷冷道。

    非我族类其心必异,这些清朝人是不知道吗

    还是说,他们自己也觉得自己也是外族人,于汉族而言都是仇人,所以一起联手打压汉族

    刘彻原本以为清朝的外国间谍是末年才有,那什么鸦片战争之后,

    但是几期听下来,发现原来清朝建国之初外国传教士就受到重用,不但深入朝堂,甚至可以在后宫中行走

    这些清朝人什么脑子,宁愿相信黄毛绿眼的蛮夷,也不相信同样黑发黑眼的自己人

    “难怪会说出那什么宁与友邦不与家奴”刘彻冷笑,“呵呵,友邦”

    相信这野心勃勃的蛮夷是友邦真是最大的讽刺,这不就是引狼入室

    顺治帝死后,他的儿子玄烨吸取教训,亲自研究人痘术并且推广。但是,这并不是康熙帝的首创。

    宋朝丞相王旦的故事虽然有人痘法,但是史料不全,目前以明确的史料来看,人痘法应该是明朝中期开始出现。

    清初俞茂鲲在痘科金镜赋集解中写道“闻种痘法起于明朝隆庆年间宁国府太平县,姓氏失考由此蔓延天下。”也就是说,人痘术发明于16世纪中叶的安徽地区,具体发明人不详。

    明朝时期,许多著作如金陵琐事剩录程氏医案都提到种痘之事;清乾隆时期张琰在种痘新书中说“余祖承聂久吾先生之教,种痘箕裘,已经数代。种痘者千人,其莫救者二三十耳。”如果没有夸大,那应该是一个很高的成功比例了。

    天幕特意放出人痘法,不止是前面提到过的吹到鼻子里的方法,有四种方法

    痘衣法,此法比较便于操作,就是取天花患儿内衣给健康小儿穿着;

    浆苗法,采集天花患者脓疮浆,用棉花沾上塞进被接种者的鼻孔,诱发低烈度天花,进而产生抗体;

    旱苗法,把痊愈期天花患者脱落的痘痂研粉,吹入被接种者的鼻孔;

    水苗法,又称为鼻痘法。把痘痂研粉水调,用棉花包起塞入鼻腔。

    当人痘法放出来,又是引起各个朝代一通快速抄写记载。

    在牛痘法出现之前,人痘法活人无数。而且牛痘法也是受到人痘法的启蒙。这个过程,就是人痘法从华夏传到西方,再在西方得到改良的过程。

    “啊牛痘法”有一位刚学了几个字的农人正在艰难地抄着,听到这话犹豫了,“咱们还抄不抄”

    听起来,牛痘法更好啊。

    他兄弟看也不看,一句话让他闭嘴

    “你有牛吗”

    农人默了默“没有。”

    别说他没有,他们整个家族都没有。

    而且牛属于家庭的重要财产,可宝贝了,真要用牛的什么,人家愿意借吗

    农人再次埋头,开始默默抄写。

    还是用人痘法吧,虽然不知道牛痘法怎么个用牛和痘,但是出痘的人可比出痘的牛好找。

    可以说,了消灭天花的途径种痘,也是华夏古代医学对世界的贡献之一,是原理是以人工手段引发低烈度天花,使得患者产生抗体。

    康熙时期,人痘法经过推广之后,连西方也听到了消息。

    当时的俄罗斯听

    到中国有人痘法,特地派人来理藩院学习。并且还经过传教士和商人,由奥斯曼土耳其帝国带着人痘术,传到了亚美尼亚和希腊等地区。

    然后,由几个女人开始了对人痘法的传播。

    在英国,英国驻土耳其公使夫人蒙塔古,她年轻时患过天花,留下了满脸疤痕,对病患非常同情。蒙塔古夫人从土耳其将人痘法带到英国,并且劝说卡洛琳公主推行人痘法的人体临床试验。

    卡洛琳公主让数名死囚接种后观察,此后死囚全部存活并且得到释放,而人痘法也开始在英国确认和流传。

    在俄罗斯,当时正在流传天花,叶卡捷琳娜大帝为了推广人痘术,亲自尝试接种人痘。

    为她接种的是英国医师托马斯迪姆斯戴勒,方法是先用刀在接种者臂膀上划出口子,然后将天花患者脓包结痂磨碎,塞入伤口。

    当时的大臣并不信任人痘术,恨不得将托马斯迪姆斯戴勒碎尸万段,叶卡捷琳娜知道会有这种情况,事先安排马车,手术一结束就快马把托马斯迪姆斯戴勒父子送出俄国。

    9天后,叶卡捷琳娜大帝痊愈,经过女皇的亲自尝试,人痘术从此开始在俄罗斯普及,有效的遏制了天花的蔓延。

    “不愧是女中豪杰”太平公主看得心情激动,忍不住联想到自己身上,“贵族夫人、公主、女皇,都如此有作为,我大唐的女子也不能差”

    武曌半真半假地笑道“民间也有拜痘疹娘娘求保佑的,天花之事你若是办妥了,就让人给你也封个痘疹娘娘。”

    “哈哈好,这里提前多谢母亲了”太平公主最近办事办多之后,已经越来越干练,此时爽朗一笑,直接将此事砸实,将推广人痘术之事接了下来。“我也是孩子的娘亲,也是大唐的公主,这件事,舍我其谁”

    上官婉儿笑道“我是巾帼宰相,为了不堕这个名头,也不能后退。”

    “好好好”武曌看着朝气蓬勃能力卓越的后辈,心情大好,“就让那些男人看看,大唐的女儿,远胜男子”

    叶卡捷琳娜大帝去世后的第二年,牛痘术发明了出来。

    牛痘的发明者正是英国医生詹纳,而詹纳本人和兄长侄子都曾在英国从事人痘术接种,在实践中感到人痘术还是有一定的危险,但是牛奶工不会得天花,牛奶工从出痘的牛身上感染轻微的痘症很快会痊愈,于是詹纳开始试验。

    1796年,人体试验成功,一儿童在人工控制下接种牛痘,随之发烧,进而痊愈。从此安全的牛痘术逐渐成为主流,甚至在19世纪20年代左右重新进入华夏,广州十三行就曾有牛痘术使用的记录。

    “女子都可以,我男儿更不能被比下去”弘历被刺激到了,一心想为自己正名一下。

    “牛痘术是吧,朕也可以推广”

    不就是出痘的牛吗,大清有牛也有人痘术的成熟技术,现在应该不难。

    弘历召来太医一商议,怎么听

    都觉得不难,弘历顿时美滋滋“没准朕可以做推广牛痘的第一位皇帝”

    人痘术的推广有康熙大帝和叶卡捷琳娜大帝,而牛痘的推广同样有一位皇帝法兰西第一帝国皇帝拿破仑一世。

    弘历“”

    打脸来的如此之快,猝不及防,太医们各个低着脑袋,不敢看弘历的脸色。

    但是这点打击对比天幕之前对他点名道姓的批评,简直不要太温和。

    弘历很快自己缓解过来“罢了,你们跟着学习着,早日把牛痘术研发出来。”

    至于什么推广第一帝,在大清还得是他,不怕什么拿破仑。

    1804年4月,拿破仑发布种痘令,劝告国民种痘,第二年命令军人必须接种,只有患过天花病的例外。

    强制接种快速且有效,及时遏制了天花在法国的流行,其后各国效法。这也是世界上的第一次强制免疫。

    在1980年以前,我国的儿童也是使用的牛痘术。1980年世卫组织宣布消灭了天花,人类终于不用再被天花夺去性命了。

    这是华夏参与“全球化”之后给予世界的一大贡献,也是华夏老祖宗留给后世子孙的一大馈赠

    古代研发和传承人痘术的医者齐齐骄傲起来。

    没错,正是他们一代代的研究与传承,还有记载传世,才让人痘术造福后人,进而研发出牛痘术造福全世界。

    最终,天花终于被灭绝了

    “少了天花,后世的孩子一定更健康。”一位刚给到了接种年龄的小孩用人痘术的大夫直起身子,捶了捶自己的腰身,欣慰道。

    “日后我去找出痘的牛,早日把牛痘术研究出来,让我朝的孩子也更健康长寿”

    这就是他们医者存在的意义

    悬壶济世,普世济民

    我们说回同治皇帝与梅毒。

    为什么要传同治皇帝死于梅毒,主要是与当时的社会环境有关系,当时清朝民间,正在流行梅毒

    玄烨他刚刚放下的心,再次提了起来。

    还不如皇帝一个人染病,丑闻是丑闻,换一个新皇帝就无所谓了,但是民间流行病,更甚至是瘟疫,可是要亡国的

    但是梅毒不是清朝才有的。明清有了西洋传来的洋病,这种洋病一直到现在依然存在,并且十分难以治愈,这就是梅毒。

    梅毒,是通过性传播的。

    在古代,梅毒从西洋人身上传播到华夏人身上,主要途径就是青楼。

    那么在明清以前,华夏没有性病吗并不是。

    在华夏的疾病史上,很长一段时间,比如说两宋和两宋以前都没有性病的记载,但是众所周知,唐宋时期的娼妓文化相当的繁荣,怎么可能没有性病。是什么原因导致的性病没有被记载呢

    这就不得不说,华夏本土的性病与外来性病的差别。

    一时之间,

    古人都不自在起来。

    又是青楼,又是性病,又是娼妓的,哪怕有些词语说法与古代不同,也都听懂了是什么意思。

    “天幕听起来像是个年轻姑娘,怎么口无遮拦的”有男人不满,觉得天幕只是把这事放在大庭广众之下这么说就损害了自己男性的尊严。

    同样也有女人不满“姑娘家家的,说这些不知羞耻”

    但是很快,他们就会发现,被避之不及谈之色变的隐私疾病,其实关系到每个人。

    清末民国以来,学者认为性病主要有淋病、梅毒、软性下疳三种。很长时期,不光是华夏,古代欧洲也有性病分类混乱的认知。

    在梅毒进入华夏之前,华夏的性病主要是淋病。

    淋病具体何时起源已经不可考,有说是从春秋时期就有,也有说汉朝时期都还没有。目前明确有记载的是在隋朝的诸病源候论。

    诸病源候论提出了七淋和的概念,在书卷一四诸淋候中记载了淋病与肾脏、膀胱的关系和影响,指出“淋”皆“由肾虚膀胱热故也”,将不同症状分为七种血淋,劳淋,膏淋,石淋,气淋,热淋,寒淋,。

    把具体的症状列为表格打在天幕上。

    秦朝,太医与医家人讨论起医书里的病例来。

    夏无且道“左传有云,近女室,疾如蛊,不知道这蛊是否就是淋病。”

    医家弟子道“黄帝内经素问中的玉机真藏论篇也有说过少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊。这个蛊是否也是淋病”

    大家各有各的疑惑,讨论起来颇为热烈,但是一旁听得外人只觉得犹如听天书。

    这一时期,古人认识到这些疾病与性生活有关系,但是并没有意识到这是传染病,以为是病人自己性生活方式不当,比如酒色过度导致的。

    其中很重要一个原因,就是淋病在男女身上表现出来的症状是不一样的。

    男性淋病患者症状分为急性和慢性两种,急性会有尿频尿痛等,34天还会有脓性分泌物。慢性主要是尿道炎症状,平日不明显。

    女性则是先有35天潜伏期,然后团出现尿道炎、宫颈炎、前庭大腺炎、直肠炎等,其中尿道炎和宫颈炎最常见。女性的症状会有下腹坠胀、腰酸背痛、白带增多等症状。

    因为女性患者与男性患者症状不同,在古人的认识中,传染病必须症状相同才被认定为“相染”,其实这是有局限性的。

    “这个症状,怎么与我有些相似”

    原本正在拥着名妓江上饮酒赏天幕的文人僵硬了。

    而他怀里的名妓也笑不出来了。

    两人对视一眼,齐齐闪开,几乎是异口同声

    “我没病”

    “我没病”

    但是紧接着两人又尴尬一笑,气氛僵持,顿时说不下去了。

    文

    人包了一艘小船,船上没有外人,但是有自己的家仆。为了自己面子,文人尴尬道“看天幕看天幕。”

    但是依然感觉坐立不安,自己的那一处好像怎么坐都不舒服。

    而名妓与他拉开距离,两人都坐的十分矜持,再也没有了之前的亲密。

    除了淋病,还有软性下疳,也是华夏的一种古老性病。

    备急千金要方中称软下疳为“妒精疮”“夫妒精疮者,男子在阴头节下,妇人在玉门内,并似甘疮。”这里明确指出了男女都可能患病,也指出了生疮的位置,但是仍然没有发现性生活与传染的关系。

    此后,各种医书、史料,零零散散有记载相关的病例,但始终受到局限,并没有迈出那至关重要的一步。

    一直到西方人的到来,带来的梅毒终于让华夏医者“大开眼界”。

    梅毒的传播到底是西班牙人从美洲带到欧洲又传播向全世界,还是原本欧洲就有的病毒,目前并没有定论。

    但是梅毒是如何传到华夏的已经有了定论。

    1493年,西班牙爆发了梅毒的流行病;

    1495年,查理八世的雇佣兵夺取那不勒斯后,梅毒流行于意大利。解散的兵士将梅毒带到了欧洲各国,不久后由葡萄牙人带到了远东,带到印度、华夏和日本。

    1495年,正是华夏历史上唯一一位实行一夫一妻制的皇帝弘治帝朱佑樘在位,他的帝王陵也是唯一一座只有夫妻二人合葬的帝王陵。

    朱佑樘不仅实现了“弘治中兴”,在西方人的眼里,还发明了牙刷。

    朱佑樘“啊”

    他是做过牙刷,但是什么时候成发明牙刷了

    华夏其实在很早就有牙刷了,在四川成都中药博物馆有展出一把宋代竹柄牙刷,现今出土最早的牙刷为秦代青铜牙刷。到了南宋,城里已经有专门制作、销售牙刷的店铺,那时的牙刷是用骨、角、竹、木等材料,在头部钻毛孔数行,上植马尾,和现代的牙刷已经很接近了。

    但是美国牙科医学会和美国牙科博物馆等的资料中记载的是,“世界上第一把牙刷是由中国皇帝明孝宗朱佑樘于1498年发明,方法是把短硬的猪鬃插进一支骨制手把上”。

    2004年,伦敦罗宾逊出版社出版的发明大全一书,列举了人类300项伟大的发明,也把牙刷的发明权归到朱佑樘名下。嗯,大家将就着看吧。

    朱佑樘哭笑不得“西方人没文化”

    这历史的研究与事实差距的也太远了吧不愧是只有两百年历史的国家。

    我们说回梅毒。

    这是一种极端严重的传染病,会导致皮肤、骨头和内部器官中出现化脓和溃烂,在严重阶段常常会致命。

    一般而言,我们认为梅毒是明朝中后期传入华夏的,但是宋元时期成书的岭南卫生方中提到“治杨梅疮法”,“杨梅疮”就是梅毒的别称,还被称为“木棉疮”、“天疱疮”,而且提到了治疗方法中有“轻粉”,“轻粉”就是治疗梅毒的重要药物。

    但是,岭南卫生方原书已散佚,很多内容是明朝时期增补的,明朝景泰年间、正德年间、万历年间都有增补,也没法据此就确认宋元时期有梅毒。

    还有署名华佗所著、孙思邈、徐大椿作序的华佗神医秘传,也提到了“杨梅疮”,如果要是属实就得提前到汉唐。

    不得不说,古代总喜欢假托前朝名人、甚至是古代名人作书对现代考古研究影响太恶劣了,你们辛辛苦苦写书,自己却不能留名,不觉得是白费力气成全他人吗

    李世民脸色漆黑“日后著书立作不许假托他人”

    因为天幕,让写书立作的实名制提前发明。

    帝王还好,自己有一个后宫。

    但是贵族们可不是如此,各个很慌很焦急汉唐到底有没有,真是吓死人了,赶紧说啊

    大唐可是也有很多外国人的

    酒馆还有外国舞女,宴会上也没少请外国的歌女舞女,正经一点的只是欣赏歌舞,不正经的自然就有不正经的做法。

    此时,都开始无比后悔,家中有妻有妾有乐妓,怎么就管不住下半身呢

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